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ME 36 Comentario: ¿Qué tan seguro y eficaz es este producto? ME 36 reforzador del sexo Información general La ME 36 reforzador del sexo se ha sabido para mejorar la erección en cuanto a su resistencia y duración, mientras que uno puede ser capaz de disfrutar de una experiencia sexual más frecuente activa y satisfactoria. No sólo son el producto de un afrodisíaco, pero también es un potenciador masculino avanzado que está siendo conocido por desarrollar y aumentar la vitalidad y la resistencia sexual del hombre. Reclamaciones fabricante Según el fabricante, el ME 36 está garantizado para mejorar la fuerza, mientras que su fórmula eficaz ayuda en la promoción del gusto sexual y el deseo sexual durante un máximo de 36 horas. Además, el ME 36 reforzador del sexo permite que el pene se vuelven más grandes en términos de poder, la eyaculación y hasta la circunferencia. 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La muira puama ayuda a establecer el estado de ánimo para el sexo. Ventajas de ME reforzador Las principales ventajas de la ME potenciadoras de los siguientes: Esto ayuda en la prevención de la disfunción eréctil Contiene ingredientes naturales por lo que será estar seguro de que que no tiene una gran cantidad de componentes químicos Es fácil de consumir y tomar El sitio web donde cuenta con este producto es muy seguro Desventajas de ME reforzador Las principales desventajas de la ME potenciadoras de los siguientes: Sólo proporciona la prevención de la disfunción eréctil y no necesariamente la cura para ella El Epimedium que también se incluye en el ingrediente de ME 36 Sexo reforzador no es realmente muy recomendado por la mayoría de los hombres. Esto se denomina comúnmente como la hierba de cabra cachonda y sólo sirve a un determinado grupo de edad en los hombres. Aparte de tal grupo de edad, este ingrediente ya no es tan eficaz No hay estudios clínicos que respalden este producto. Por lo tanto, sólo se puede reclamar la efectividad de este producto a través de los comentarios de los clientes. No tiene una garantía de reembolso que ha sido garantizado por la mayoría de los productos de mejora de sexo masculino. precauciones Al igual que en cualquier otra mercancía reforzador masculino, este producto no se aconseja ME 36 Sexo Enhancer para ser tomado por los adolescentes varones sobre todo si son sólo por debajo de dieciocho años de edad. Por otra parte, no se puede tomar este producto si usted tiene un problema cardiovascular. Dosis y cálculo del coste Este producto tiene un precio de lista alrededor de $ 40.00. En verdad, este producto no es muy caro, ya que no tiene una gran cantidad de garantías tales como la garantía de devolución de dinero. Por otra parte, como por dosificación tales se pueden tomar una vez al día o en una base por necesidad. Opiniones de los usuarios Muchos hombres se quejan de que no funciona realmente como lo que promete. La mayoría puede tener efecto, pero realmente no dura tanto tiempo. veredicto final Este producto puede ser barato, pero tiene una marca de baja calidad. Para aquellos hombres que tienen problemas de "allá abajo", el producto ME 36 reforzador del sexo es sólo el mejor producto para usted. Se ha demostrado ser la fórmula de mejora masculina natural seguro y eficaz que tiene las características afrodisíacas que ayuda a gestionar los problemas de disfunción eréctil de la mayoría de los hombres que están sufriendo especialmente con esta condición. A continuación encontrará los productos más eficaces de mejora de sexo masculino que se venden hoy en día. La clasificación se basa en factores cruciales que incluyen ingredientes activos, beneficios ofrecidos, la asequibilidad y la rapidez son los efectos. Por supuesto, hemos investigado cuidadosamente la ciencia detrás de cada producto asegurándose de que está clínicamente probado para ser eficaz y seguro. En última instancia, hemos sido capaces de determinar el valor total de cada producto mejora de sexo masculino que nos permite clasificarlos. Nuestra selección Top Male Enhancement

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Besilato de amlodipina comprimidos, 2,5 mg, 5 mg y 10 mg | amlodipino Nota: Si bien nos esforzamos por mantener nuestros archivos actualizados no se debe confiar en estos datos es preciso sin antes consultar a un profesional. Haga clic aquí para leer nuestro descargo de responsabilidad médica completa. besilato de amlodipina es la sal de besilato de amlodipino, un bloqueador de los canales de calcio de acción prolongada. besilato de amlodipino se describe químicamente como 3-etil-5-metil (В ±) -2 - [(2- aminoetoxi) metil] - 4- (2- clorofenil) - 1,4- dihidro - 6- metil-3,5 monobenzenesulphonate - pyridinedicarboxylate. Su fórmula molecular es C20H25ClN2O5•C6H6O3S, y su fórmula estructural es besilato de amlodipina es un polvo cristalino blanco con un peso molecular de 567,1. Es ligeramente soluble en agua y poco soluble en etanol. Besilato de amlodipina comprimidos se formulan como comprimidos blancos equivalentes a 2,5, 5 y 10 mg de amlodipino para la administración oral. Además del ingrediente activo, besilato de amlodipina, cada comprimido contiene los siguientes ingredientes inactivos: dihidrato de fosfato cálcico dibásico, estearato de magnesio, celulosa microcristalina, almidón glicolato de sodio. Amlodipino es un antagonista de calcio de dihidropiridina (antagonista de iones de calcio o bloqueador lenta canales) que inhibe la afluencia transmembrana de iones de calcio en el músculo liso vascular y el músculo cardíaco. Los datos experimentales sugieren que amlodipino se une tanto a dihidropiridina y Dehidropiridina sitios de unión. Los procesos de contracción del músculo cardíaco y el músculo liso vascular dependen del movimiento de los iones de calcio extracelulares en estas células a través de canales de iones específicos. Amlodipino inhibe la afluencia de iones de calcio a través de las membranas celulares de forma selectiva, con un mayor efecto sobre las células del músculo liso vascular que en células del músculo cardíaco. efectos inotrópicos negativos pueden ser detectados in vitro pero tales efectos no se han visto en animales intactos a dosis terapéuticas. la concentración de calcio en suero no se ve afectada por amlodipino. Dentro de la gama de pH fisiológico, el amlodipino es un compuesto ionizado (pKa = 8,6), y su interacción cinética con el receptor de los canales de calcio se caracteriza por una tasa gradual de asociación y disociación con el sitio de unión del receptor, resultando en un inicio gradual del efecto. El amlodipino es un vasodilatador arterial periférica que actúa directamente sobre el músculo liso vascular para causar una reducción de la resistencia vascular periférica y la reducción de la presión arterial. Los mecanismos precisos por los cuales amlodipino alivia la angina no han sido completamente delineado, pero se cree que son los siguientes: La angina de esfuerzo: En los pacientes con angina de esfuerzo, amlodipino reduce la resistencia periférica total (postcarga) contra el que trabaja el corazón y reduce el doble producto, y por lo tanto la demanda de oxígeno del miocardio, en cualquier nivel dado de ejercicio. Angina vasoespástica: Amlodipino se ha demostrado que bloquea la constricción y restaurar el flujo sanguíneo en las arterias y arteriolas coronarias en respuesta al calcio, potasio epinefrina, serotonina y tromboxano A2 analógica en modelos animales experimentales y en los vasos coronarios humanos in vitro. Esta inhibición de espasmo coronario es responsable de la eficacia de amlodipino en vasoespástica angina (variante de Prinzmetal o). Después de la administración oral de dosis terapéuticas de amlodipino, la absorción produce concentraciones plasmáticas máximas de entre 6 y 12 horas. La biodisponibilidad absoluta se ha estimado entre 64 y 90%. La biodisponibilidad de amlodipino no se ve alterado por la presencia de alimentos. El amlodipino es extensamente (aproximadamente 90%) se convierta en metabolitos inactivos a través de metabolismo hepático con 10% del compuesto original y 60% de los metabolitos excretados en la orina. Ex estudios in vivo han demostrado que aproximadamente el 93% del fármaco circulante se une a proteínas plasmáticas en pacientes hipertensos. La eliminación del plasma es bifásica, con una media de eliminación terminal de la vida de 30 a 50 horas. Los niveles plasmáticos en estado de equilibrio de amlodipino se alcanzan después de 7 a 8 días de administración diaria consecutiva. La farmacocinética de amlodipino no se afecta significativamente por una insuficiencia renal. Los pacientes con insuficiencia renal, por tanto, pueden recibir la dosis inicial habitual. Los pacientes ancianos y pacientes con insuficiencia hepática presentan una disminución del aclaramiento de amlodipino con el consiguiente aumento del AUC de aproximadamente 40 a 60%, y una dosis inicial más baja puede ser requerida. Se observó un aumento similar en el AUC en pacientes con insuficiencia cardiaca moderada o severa. Sesenta y dos pacientes hipertensos de 6 a 17 años recibieron dosis de amlodipino entre 1,25 mg y 20 mg. aclaramiento y volumen de distribución de pesos ajustados fueron similares a los valores en adults. В Hemodinámica: Tras la administración de dosis terapéuticas a pacientes con hipertensión, amlodipino produce una vasodilatación que resulta en una reducción de la presión arterial en posición supina y de pie. Estas disminuciones en la presión arterial no se acompañan de un cambio significativo en los niveles de frecuencia cardíaca o de catecolaminas en plasma con la administración crónica. Aunque la administración intravenosa aguda de amlodipino reduce la presión arterial y aumenta la frecuencia cardíaca en los estudios hemodinámicos de los pacientes con angina estable crónica, la administración oral crónica de amlodipino en los ensayos clínicos no dio lugar a cambios clínicamente significativos en la frecuencia o sangre presiones cardíacos en pacientes normotensos con angina. Con la administración oral una vez al día crónica, la eficacia antihipertensivo se mantiene durante al menos 24 horas. Las concentraciones plasmáticas se correlacionan con el efecto tanto en pacientes jóvenes como de edad avanzada. La magnitud de la reducción de la presión arterial con amlodipino también se correlaciona con la altura de elevación de tratamiento previo; Así, los individuos con hipertensión moderada (presión diastólica 105 a 114 mmHg) tenían aproximadamente un 50% de respuesta mayor que los pacientes con hipertensión leve (presión diastólica 90 a 104 mmHg). sujetos normotensos no experimentaron ningún cambio clínicamente significativo de la presión arterial (+ 1 / -2 mmHg). En pacientes hipertensos con función renal normal, las dosis terapéuticas de amlodipino f dio lugar a una disminución de la resistencia vascular renal y n aumento de la tasa de filtración glomerular y el flujo plasmático renal eficiente, sin modificar la tasa de filtración o la proteinuria. Al igual que con otros antagonistas del calcio, las mediciones hemodinámicas de la función cardiaca en reposo y durante el ejercicio (o marcha) en pacientes con función ventricular normal tratados con amlodipino han demostrado eneralmente un pequeño aumento en el índice cardíaco y sin influencia significativa sobre la dP / dt o en ventricular izquierda terminar volumen de la presión diastólica r. En estudios hemodinámicos, amlodipina no se ha asociado con un efecto inotrópico negativo cuando se administra en el intervalo de dosis terapéutica para animales intactos y en el hombre, incluso cuando se coadministra ITH bloqueadores beta para el hombre. Hallazgos similares, sin embargo, se han observado en pacientes normales o bien compensada con insuficiencia cardíaca con agentes que poseen efectos inotrópicos negativos significativos. Efectos electrofisiológicos: Amlodipino no cambia la función del nódulo sinusal o la conducción auriculoventricular en animales intactos o en el hombre. En los pacientes con angina estable crónica, la administración intravenosa de 10 mg no alteró significativamente la A-H y H-V de la conducción del nodo sinusal y el tiempo de recuperación después de la EE. Se obtuvieron resultados similares en los pacientes que recibieron amlodipino y concomitantes beta-bloqueantes. En los estudios clínicos en los que amlodipino se administró en combinación con betabloqueantes a pacientes con hipertensión o angina, no se observaron efectos adversos en los parámetros electrocardiográficos. En los ensayos clínicos con pacientes con angina sola, la terapia de amlodipina no altera los intervalos electrocardiográficos ni produce un mayor grado de AV blocks. В Efectos en la hipertensión: Pacientes adultos: La eficacia antihipertensiva de amlodipino se ha demostrado en un total de 15 estudios doble ciego, controlados con placebo, aleatorios con 800 pacientes tratados con amlodipina y 538 en el grupo placebo. Una vez que la administración diaria produjo reducciones estadísticamente significativas corregidos para placebo en la presión arterial en posición supina y de pie a las 24 horas después de la dosis, con un promedio de 12/6 mmHg en la posición de pie y 13/7 mmHg en la posición supina en pacientes con hipertensión leve a moderada. Se observó el efecto de mantenimiento de la presión arterial durante el intervalo de dosificación de 24 horas, con poca diferencia en el pico y el efecto artesa. La tolerancia no se demostró en los pacientes estudiados por hasta 1 año. El 3 paralelo, de dosis fija, los estudios de respuesta a la dosis mostró que la reducción de la presión arterial en posición supina y de pie fue relacionada con la dosis en el intervalo de dosis recomendado. Efectos sobre la presión diastólica fueron similares en pacientes jóvenes y de edad avanzada. El efecto sobre la presión sistólica fue mayor en los pacientes mayores, tal vez debido a la mayor presión sistólica basal. Los efectos fueron similares en pacientes de raza negra y en pacientes de raza blanca. Los pacientes pediátricos: Doscientos sesenta y ocho pacientes hipertensos de edad de 6 a 17 años fueron asignados al azar primero en amlodipina 2,5 o 5 mg una vez al día durante 4 semanas y luego se asignaron al azar de nuevo a la misma dosis o placebo durante 4 semanas. Los pacientes que recibieron 5 mg al final de las 8 semanas tenían una presión arterial más baja que los secundariamente asignados al azar a placebo. La magnitud del efecto del tratamiento es difícil de interpretar, pero es probable que sea menos de 5 mmHg sistólica en la dosis de 5 mg. Los eventos adversos fueron similares a los observados en adultos. Efectos en la angina crónica estable: La eficacia de 5 a 10 mg / día de amlodipino en la angina inducida por el ejercicio se ha evaluado en 8, controlados con placebo, doble ciego clínicos de hasta 6 semanas de duración que implica 1038 pacientes (684 amlodipino, 354 placebo) con angina estable crónica. En 5 de los 8 estudios aumentos significativos en el tiempo de ejercicio (bicicleta o caminadora) se observaron con la dosis de 10 mg. Los aumentos en el tiempo de ejercicio symptomlimited promediaron 12,8% (63 seg) para amlodipino 10 mg, y un promedio de 7,9% (38 seg) para amlodipino 5 mg. Amlodipino 10 mg también aumentó el tiempo de 1 mm de desviación del segmento ST en varios estudios y disminución de la tasa de ataque de angina. La eficacia sostenida de amlodipino en pacientes con angina se ha demostrado a través de la dosificación a largo plazo. En los pacientes con angina hubo reducciones clínicamente significativas en la presión arterial (4/1 mmHg) o cambios en la frecuencia cardíaca (0,3 lpm). Efectos en vasoespástica Angina: En un ensayo clínico doble ciego, controlado con placebo, de 4 semanas de duración en 50 pacientes, la terapia con amlodipino disminuyeron los ataques en aproximadamente 4 / semana en comparación con una disminución de placebo de aproximadamente 1 / semana (p 0,1% de los pacientes ensayos clínicos controlados o bajo condiciones de ensayos abiertos o experiencia en marketing que una relación causal es incierta, sino que se enumeran a alertar al médico sobre una posible relación: Cardiovascular: arritmia (incluyendo taquicardia ventricular y la fibrilla auricular), bradicardia, dolor de pecho, hipotensión, isquemia periférica, síncope, taquicardia, mareo postural, hipotensión postural, vasculitis. Sistema Nervioso Central y Periférico: hipoestesia, neuropatía periférica, parestesia, temblores, vértigo. Gastrointestinales: anorexia, estreñimiento, dispepsia, disfagia **, diarrea, flatulencia, pancreatitis, vómitos, hiperplasia gingival. General: reacción alérgica, astenia, dolor de espalda **, sofocos, malestar general, dolor, rigidez, aumento de peso, disminución de peso. Sistema musculoesquelético: artralgia, artrosis, calambres musculares, mialgia **. Psiquiátrica: la disfunción sexual (macho y hembra **), insomnio, nerviosismo, depresión, alteraciones del sueño, ansiedad, despersonalización. Sistema respiratorio: disnea, epistaxis **. Piel y apéndices: angioedema, eritema multiforme, prurito, rash **, ** erupción eritematosa, erupción maculopapular. ** Estos hechos ocurrieron en menos del 1% en los ensayos controlados con placebo, pero la incidencia de estos efectos secundarios fue de entre 1% y 2% en todos los estudios de dosis múltiples. Órganos de los sentidos: visión anormal, conjuntivitis, diplopía, dolor ocular, tinnitus. Sistema urinario: frecuencia de la micción, alteraciones de la micción, nocturia. Sistema nervioso autónomo: boca seca, aumento de la sudoración. Trastornos metabólicos y nutricionales: hiperglucemia, sed. Hematopoyético: leucopenia, púrpura, trombocitopenia Los siguientes eventos ocurrieron en las dosis orales únicas de amlodipina equivalente a 40 mg de maleato de amlodipino / kg y 100 mg de amlodipino / kg en ratones y ratas, respectivamente, causaron muertes. Las dosis orales únicas de maleato de amlodipina equivalente a 4 o más mg de amlodipino / kg o superiores en los perros (11 o más veces la dosis máxima recomendada en humanos sobre una base de mg / m2) causaron una marcada vasodilatación periférica e hipotensión. La sobredosis puede esperarse para causar vasodilatación periférica excesiva con hipotensión marcada y posiblemente una taquicardia refleja. En los seres humanos, la experiencia con sobredosis intencional de amlodipino es limitado. Los informes de sobredosis intencional incluyen un paciente que ingirió 250 mg y se encuentra asintomático y no fue hospitalizado; fue hospitalizado otra (120 mg), se sometió a un lavado gástrico y se mantuvo normotensos; el tercero (105 mg) fue hospitalizado y tuvo hipotensión (90/50 mmHg) que se normalizó después de la expansión del plasma. Un caso de sobredosis accidental de medicamentos ha sido documentada en un 19 meses de edad que ingirió 30 mg de amlodipino (alrededor de 2 mg / kg). Durante la presentación de la sala de emergencia, los signos vitales eran estables sin evidencia de hipotensión, pero una frecuencia cardíaca de 180 lpm. Ipecacuana se administró 3,5 horas después de la ingestión y en la observación posterior se observó (durante la noche) sin secuelas. Si se produce una sobredosis masiva, la monitorización cardiaca y respiratoria activo se realiza. mediciones de la presión de sangre frecuentes son esenciales. Si se produce hipotensión, apoyo cardiovascular se incluye la elevación de las extremidades y la administración juiciosa de líquidos debe ser iniciado. Si la hipotensión sigue sin responder a estas medidas conservadoras, la administración de vasopresores (tales como la fenilefrina) se debe considerar con atención al volumen circulante y la producción de orina. gluconato de calcio intravenoso puede ayudar a revertir los efectos del bloqueo de la entrada de calcio. Como amlodipino se une fuertemente a las proteínas, la hemodiálisis no es probable que sea de beneficio. La dosis oral antihipertensiva inicial habitual es de amlodipino 5 mg una vez al día con una dosis máxima de 10 mg una vez al día. individuos pequeños, frágiles o de edad avanzada o pacientes con insuficiencia hepática pueden comenzar con 2,5 mg una vez al día y esta dosis se pueden usar cuando se añade amlodipina a otra terapia antihipertensiva. La dosis debe ajustarse según las necesidades de cada paciente. En general, la valoración debe proceder durante 7 a 14 días para que el médico puede evaluar plenamente la respuesta del paciente a cada nivel de dosis. La titulación puede proceder más rápidamente, sin embargo, si es clínicamente justificado, siempre que el paciente es evaluado con frecuencia. La dosis recomendada para la angina estable crónica o vasoespástica es de 5 a 10 mg, la dosis más baja se sugiere en los ancianos y en pacientes con insuficiencia hepática. La mayoría de los pacientes requerirán 10 mg para el efecto adecuado. Vea la sección de reacciones adversas de información relacionada con la dosis y los efectos secundarios. La dosis oral antihipertensiva eficaz en pacientes pediátricos de 6 a 17 años es de 2,5 mg a 5 mg una vez al día. Las dosis superiores a 5 mg al día no se han estudiado en pacientes pediátricos. (Ver Farmacología clínica). Amlodipino ha sido administrado de forma segura con las tiazidas, inhibidores de la ECA, betabloqueantes, nitratos de acción prolongada, y / o nitroglicerina sublingual. Amlodipino comprimidos se suministran como comprimidos blancos, redondos, biconvexos. Los comprimidos de 2,5 mg están grabados con la identificación del producto “54 513” en una cara y lisos en el otro lado. Los comprimidos de 5 mg son grabados con la identificación del producto “54 771” en una cara y lisos en el otro lado. Los comprimidos de 10 mg son grabados con la identificación del producto “54 233” en una cara y lisos en el otro lado. Ellos son suministrados por Estado de Florida DOH farmacia central de la siguiente manera: Almacenar a 20В ° a 25В ° C (68В ° a 77В ° F). [Ver Temperatura ambiente controlada USP]. 1 MAALOXВ® es una marca comercial registrada de Novartis Pharmaceuticals Corporation. 2 ViagraВ® es una marca comercial registrada de Pfizer, Inc. Roxane Laboratories, Inc. Columbus, Ohio 43216 Este artículo ha sido reenvasado por: Estado de Florida DOH Central de Farmacia 104-2 Hamilton Park Drive Tallahassee, FL 32304 Estados Unidos Lea esta información detenidamente antes de empezar besilato de amlodipino y cada vez que renueve su receta. Es posible que haya nueva información. Esta información no pretende sustituir a hablar con su médico. Si usted tiene alguna pregunta acerca de besilato de amlodipino, pregunte a su médico. Su médico sabrá si besilato de amlodipino es adecuado para usted. besilato de amlodipina es un tipo de medicamento conocido como un canal de calcio bloqueador (CCB). Se utiliza para tratar la presión arterial alta (hipertensión) y una tipo de dolor en el pecho caIIed angina de pecho. Se puede utilizar por sí mismo o con otros medicamentos para tratar estas condiciones. Presión arterial alta (hipertensión): La presión arterial alta proviene de la sangre ejerce demasiada fuerza sobre su vasos sanguineos. besilato de amlodipina relaja los vasos sanguíneos que le permite la sangre fluya más fácilmente y ayuda a bajar la presión arterial. Los medicamentos que disminuir la presión arterial a reducir el riesgo de tener un derrame cerebral o ataque al corazón. La angina de pecho: La angina es un dolor o molestia que reaparece cuando una parte de su corazón no recibe suficiente sangre. La angina de pecho se siente como una presión o opresión y dolor, por lo general en el pecho debajo del esternón. A veces tu puede feeI en los hombros, los brazos, el cuello, la mandíbula o la espalda. besilato de amlodipina puede aliviar este dolor. No utilice besilato de amlodipino si es alérgico a la amlodipina, (la ingrediente activo en besilato de amlodipina), o a los componentes inactivos. Su médico o farmacéutico le puede dar una lista de estos ingredientes. Informe a su médico sobre los medicamentos de venta con receta y sin receta que está tomando, incluyendo remedios naturales o herbales. Informe al médico si • tenido alguna enfermedad del corazón • vez ha tenido problemas de hígado • están embarazadas, o tiene planes de quedar embarazada. Su médico decidirá si besilato de amlodipino es el mejor tratamiento para usted. • período de lactancia. No dé el pecho mientras esté tomando amlodipino besilato. Puede dejar de amamantar o tomar un medicamento diferente. • Tome besilato de amlodipino una vez al día, con o sin comida. Usted puede tomar besilato de amlodipina con la mayoría de las bebidas, como el zumo de pomelo. • Puede ser más fácil de tomar su dosis si lo hace al mismo tiempo, todos los días, por ejemplo, con desayuno, cena, o antes de acostarse. No haga tomar más de una dosis de amlodipino besilato a la vez. • Si se olvida una dosis, tómela tan pronto como se acuerde. No haga tomar amlodipino besilato si han pasado más de 12 horas desde se ha perdido su última dosis. Espere y tome la siguiente dosis a su • Otros medicamentos: Se puede utilizar la nitroglicerina y amlodipino besilato juntos. Si se toma la nitroglicerina para la angina de pecho, no lo hacen deje de tomarlo durante el tratamiento con amlodipino besilato. • Mientras que usted está tomando amlodipino besilato, no deje de tomar su otros medicamentos recetados, incluyendo cualquier otra presión sanguínea medicamentos, sin consultar a su médico. • Si ha tomado demasiado besilato de amlodipina, llame a su médico o Centro de información toxicológica, o ir a la emergencia del hospital más cercano habitación de inmediato. • no son amamantados. No se sabe si la voluntad besilato de amlodipina pasar a través de la leche. • No iniciar cualquier nueva prescripción o sin receta o suplementos, a menos que consulte con su médico primero. besilato de amlodipino puede causar los siguientes efectos secundarios. La mayor parte lateral efectos son leves o moderadas: • hinchazón de los tobillos o IEGs • cansancio, somnolencia extrema • dolor de estómago, náuseas • lavado (sensación de calor o caliente en su cara) • arritmia (latido irregular del corazón) palpitaciones del corazón • (ritmo cardíaco muy rápido) Es raro, pero cuando empiece a besilato de amlodipina o aumentar su dosis, que puede tener un ataque al corazón o angina puede empeorar. Si eso pasa, llame a su médico de inmediato o ir directamente a una sala de emergencias de un hospital. Informe a su médico si usted está preocupado por los efectos secundarios que experiencia. Estos no son todos los efectos secundarios posibles de besilato de amlodipino. Para una lista completa, consulte a su médico o farmacéutico. Mantenga besilato de amlodipino lejos de los niños. Tienda de besilato de amlodipino tabletas a 20В ° a 25В ° C (68В ° a 77В ° F). [Ver habitación controlada USP Temperatura]. Mantenga besilato de amlodipina de la luz. No lo guarde en el baño. Mantenga besilato de amlodipino en un lugar seco. A veces, los médicos van a recetar un medicamento para una condición que no es escrito en los prospectos. SóIo utilizar besilato de amlodipina la forma en que su médico le dijo a. No le dé besilato de amlodipina a otras personas, aunque tengan los mismos síntomas que usted. Puede hacerles daño. Fabricante Estado de Farmacia de la Florida central DOH Ingredientes activos Fuente Los fármacos y medicamentos [118 fármacos asociados y medicamentos que aparecen en BioPortfolio] Estos puntos destacados no incluyen toda la información necesaria para utilizar besilato de amlodipina Tablets, USP segura y effectively. See completa sobre prescripción de besilato de amlodipina comprimidos. Amlodipino B. Estos puntos destacados no incluyen toda la información necesaria para useВ amlodipino besilato USPВ con seguridad y eficacia. Ver ficha técnica completa de tabletas besilato de amlodipino USP. В В AML. Estos puntos destacados no incluyen toda la información necesaria para usar tabletas de besilato de amlodipino, USP con seguridad y eficacia. Ver ficha técnica completa de tabletas besilato de amlodipina, USP. Amlodi. Estos puntos destacados no incluyen toda la información necesaria para usar tabletas de besilato de amlodipina con seguridad y eficacia. Ver ficha técnica completa de tabletas besilato de amlodipino. Amlodipino Besyl. Estos puntos destacados no incluyen toda la información necesaria para utilizar Amlodipino comprimidos con seguridad y eficacia. Ver ficha técnica completa de besilato de amlodipina Tablets. Amlodipine Besyla. Ensayos clínicos [190 ensayos clínicos asociados que aparecen en BioPortfolio] Este estudio se realizó para determinar la biodisponibilidad, o la extensión de la absorción en el cuerpo, de un besilato de amlodipino 10 mg de disolución oral tablet (ODT) en comparación con el. El objetivo de este estudio es comparar el efecto antihipertensivo y la tolerabilidad de gentisato S-amlodipino con los de besilato de amlodipino en pacientes con hipertensión leve a moderada. Este estudio es evaluar la bioequivalencia entre amlodipino besilato tabletas de atorvastatina cálcica / 10 mg / 80 mg de del Dr. Reddy Laboratories Limited, India y CADUETВ® (besilato de amlodipina a. El propósito de este estudio es determinar la farmacocinética y bioequivalencia de las formulaciones de besilato de amlodipino en condiciones de alimentación. Este estudio es evaluar la bioequivalencia entre amlodipino besilato tabletas de atorvastatina cálcica / 10 mg / 80 mg de del Dr. Reddy Laboratories Limited, India y CADUETВ® (besilato de amlodipina a. Artículos de PubMed [33 artículos que figuran en PubMed BioPortfolio] El perindopril, un inhibidor de la ECA, y amlodipino, una dihidropiridina bloqueador de los canales de calcio, se establecen agentes antihipertensivos con mecanismos de acción complementarios. Recientemente, una vez al día, orall. tableta de hoja de ginkgo (GLT) es una fórmula tradicional china efectiva múltiples a base de hierbas, que a menudo se combina con amlodipino para el tratamiento de la hipertensión senil en la clínica. El objetivo de este estudio fue Stud. El objetivo de este estudio fue evaluar la factibilidad de 10 ingredientes de uso común farmacéuticos activos (API) compuestas en suspensiones orales utilizando un vehículo de la suspensión utilizada internacionalmente. La amlodipina es un bloqueador de los canales de calcio representativa que se prescribe con frecuencia para el tratamiento de la hipertensión. En este estudio, la posibilidad de interacciones fármaco-fármaco entre amlodipino y. Para evaluar los efectos de amlodipino solo, en comparación con el ácido amlodipine  +  acetylsalicylic (ASA), en algunos marcadores inflamatorios y de daño endotelial en pacientes afectados por hipertensión esencial.

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Descripción Opiniones (6) ¿Cuál es vallium? Valium nombre alternativo es Diazepam El uso de Valium Valium afecta a los químicos del cerebro que pueden salir de balance y puede causar ansiedad. Valium se utiliza generalmente para aliviar la ansiedad, el nerviosismo y la tensión relacionada con los trastornos de ansiedad. También se usa para tratar trastornos de pánico y propósitos diferentes a los mencionados aquí. Tomando de Valium Valium Tome exactamente como su médico dirigido. Cada dosis oral debe ser tomada con un vaso lleno de agua. No debe ser confundido con la dosis, mida la fórmula líquida de Valium con una cuchara o taza de medir, y no con una cuchara regular de mesa. Si no tiene uno, consulte a su farmacéutico. No tome Valium más frecuencia o en dosis mayores que su médico le ha recetado. Valium crea hábito. Es fácil llegar a ser una dependencia física y psicológica a la droga. No tome más de la cantidad prescrita de Valium. Dont dan por plazo superior a lo indicado por su médico. síntomas de reajuste en caso de que el Valium se detiene repentinamente después de haber sido utilizado durante varias semanas. Los médicos pueden recomendar una reducción gradual de la dosis. Posibles efectos secundarios de Valium Deje de tomar Valium y busque ayuda médica de emergencia o póngase en contacto con su médico de inmediato en casos tales como: úlceras en la boca o garganta; un sarpullido; coloración amarillenta de la piel o los ojos; una reacción alérgica (dificultad para respirar, hinchazón de los labios, lengua, o cara; o urticaria, estrechamiento de la garganta); alucinaciones o confusión severa; o cambios en su visión. Efectos secundarios de menor gravedad podrían ser a menudo que se produzca. Continúa tomando Valium y hable con su médico si usted tiene vómitos, náuseas, diarrea o estreñimiento; boca seca; depresión (o cambios en el comportamiento); somnolencia, mareos o torpeza; dificultad para orinar; sueños vívidos; dolor de cabeza; disminución del deseo sexual. También pueden ocurrir otros efectos secundarios. Informe a su médico acerca de cualquier efecto secundario que le parezca inusual o que le cause molestia. Precauciones Valium no se debe tomar si usted tiene glaucoma de ángulo estrecho. El medicamento puede incluso empeorar esta condición. Antes de tomar este medicamento, informe a su médico si usted tiene problemas de salud tales como: enfermedad renal, enfermedad hepática, asma, bronquitis, enfisema, u otra enfermedad respiratoria, o si está deprimido o tiene pensamientos suicidas. Nunca tome este medicamento sin consultar a su médico si está embarazada o amamantando a un bebé. Si tiene más de 65 años de edad, es más probable que note los efectos secundarios de Valium. Tal vez necesita una dosis más baja de Valium. Las interacciones de Valium Valium pueden aumentar los efectos de otros medicamentos que causan somnolencia, como los antidepresivos. antihistamínicos, sedantes (usados ​​para tratar el insomnio), calmantes para el dolor, medicamentos para la ansiedad, medicamentos anticonvulsivos, relajantes musculares y alcohol. Informe a su médico sobre todos los medicamentos que esté tomando, y no tome ningún medicamento sin antes consultar con su médico. Los efectos de Valium pueden redujo en promedio en los antiácidos. En tales casos, las dosis separadas de un antiácido y Valium por varias horas siempre que sea posible. Los medicamentos que no sean los señalados aquí pueden también interactuar con el Valium. Hable con su médico antes de tomar cualquier medicamento de prescripción o de venta libre Perdido dosis de Valium Tome la dosis pasada tan pronto como sea posible. Sin embargo, si es casi la hora para la siguiente dosis, salte la que olvidó y tome la siguiente dosis programada. Nunca tome una dosis doble de la medicación, ya que es peligroso para su salud. Almacenamiento Almacenar a temperatura ambiente lejos de la humedad y el calor. Mantener fuera del alcance de los niños. Notas Tenga cuidado al conducir, al operar maquinaria o al realizar otras actividades peligrosas. Valium puede provocar somnolencia y mareos. Si experimenta estos síntomas, evite estas actividades. Evitar el alcohol mientras esté tomando el medicamento, ya que puede aumentar la somnolencia y los mareos causados ​​por el Valium. Recuerde que la formación de Valium es hábito. Es fácil llegar a ser una dependencia física y psicológica a la droga. No tome más de la cantidad prescrita de medicación y don ?? t dan por plazo superior a lo indicado por su médico. síntomas de reajuste en caso de que el Valium se detiene repentinamente después de haber sido utilizado durante varias semanas. Los médicos pueden recomendar una reducción gradual de la dosis. diazepam

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V6_0 2 Skinoren no está recomendado para uso en niños menores de 12 años debido a la falta de datos sobre seguridad y eficacia. ¿Cuánto tiempo Skinoren tiene que ser utilizado varía de persona a persona. Depende de la gravedad de su acné es cuando se inicia el tratamiento. Debería ver una clara mejora después de 4 semanas. Para obtener el mejor efecto es probable que tenga que utilizar Skinoren regularmente durante varios meses. Sin embargo, no se debe utilizar Skinoren durante más de 12 meses en cualquier momento. Razones para dejar de usar Skinoren: Deje de usar Skinoren y ver a su médico tan pronto como sea posible si usted cree que está teniendo una reacción alérgica (por ejemplo, erupción cutánea) para Skinoren. Al igual que todos los medicamentos, Skinoren puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. De vez en cuando la irritación local de la piel se produce con Skinoren, por lo general en el inicio del tratamiento. En la mayoría de los casos, la irritación es suave y generalmente mejora a medida que avanza el tratamiento. Si la irritación de la piel sigue siendo problemático: reducir la cantidad de Skinoren aplicar cada vez o aplicar sólo una vez al día o detener temporalmente el tratamiento. Si la irritación de la piel sigue siendo problemático a su médico. Los efectos secundarios observados se enumeran a continuación, basado en el esquema siguiente frecuencia: Muy frecuentes: afectan a más de 1 de cada 10 pacientes. Frecuentes: afectan a entre 1 y 10 de cada 100. Poco frecuentes: afectan a entre 1 y 10 de cada 1.000. Raros: afectan a entre 1 y 10 de cada 10.000. Muy raros: afectan a menos de 1 de cada 10.000. Frecuencia no conocida: no puede estimarse a partir de los datos disponibles. Muy frecuentes: ardor, picor o enrojecimiento anormal de la piel (eritema) en el sitio de aplicación. Común: la escala, el dolor, la sequedad, decoloración de la piel o irritación en el sitio de aplicación. Poco frecuentes: piel grasa, acné o la pérdida de color de la piel, hormigueo, dermatitis, dolor o hinchazón en el sitio de aplicación. Raras: formación de grietas de los labios, vesículas (pequeñas ampollas), eczema, úlceras, calor en el sitio de aplicación, reacción alérgica, erupción en el lugar de aplicación, empeoramiento de los síntomas de asma. Si usted experimenta alguno de estos efectos secundarios y esto se vuelve grave o si aprecia cualquier efecto adverso no mencionado en este prospecto, informe a su médico o farmacéutico. Lo Skinoren contiene: El principio activo es el ácido azelaico. Un gramo de Skinoren Cream contiene 200 mg (20% w / w) de ácido azelaico. Los demás componentes son: Arlatone 983S (éster de ácido graso de polioxietileno), cutina CBS (mezcla de mono-diglicéridos, alcoholes grasos, triglicéridos y ésteres de cera), octanoato de cetearilo, propilenglicol, glicerol 85% (E422), ácido benzoico (E210), agua purificada. Lo Skinoren Aspecto del producto y contenido del envase: Skinoren es una crema de color blanco opaco. Skinoren está disponible en tubos que contienen 20, 30 o detalles Las farmacias en todo el país el servicio médico en línea ofrece una manera rápida y conveniente de ordenar sus medicamentos con receta. Una vez que haya seleccionado el tratamiento que usted requiere, simplemente sigue los pasos a continuación: Crear una cuenta (registrarse) y la información de la cuenta completa conforme a lo solicitado Encuentra "mi carrito 'arriba a la derecha en verde y haga clic en' elemento ' Pasar por la caja Contestar el cuestionario médico Nuestro médico evaluará su cuestionario dentro de las 24 horas Una vez que su receta ha sido aprobado será enviado en nuestra farmacia Las farmacias en todo el país servicio de la tienda en línea ofrece una manera rápida y conveniente de pedir sus productos de venta libre. Una vez que haya seleccionado el tratamiento que usted requiere, simplemente sigue los pasos a continuación: Añadir a la cesta y pasar por caja. Todos los pedidos se envían por Royal Mail 1st Class firmado para la entrega. La gran mayoría de los pedidos se entregan al día siguiente sin embargo, debe permitir un máximo de 48 horas para la entrega. En el caso de órdenes de alto valor tendremos de vez en cuando uso rastreado los servicios de mensajería. entrega al día siguiente de trabajo garantizada está sujeto a un cargo de entrega de 7,50. Los pedidos son enviados por Royal Mail Special Delivery al siguiente día. Los pedidos con entrega al día deben ser colocados antes de 14:00 (lunes a viernes). Su pedido llegará antes de 13:00 del siguiente día hábil. Entrega en sábado garantizada está sujeto a un cargo de entrega de 10.50. Los pedidos son enviados por Royal Mail Special Delivery Sábado. Todos los pedidos para entregar los sábados deben ser colocados a las 2 pm el viernes. 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Crixivan genérico cápsula Sulfato de indinavir ¿Qué es este medicamento? INDINAVIR es un medicamento antirretroviral. Se utiliza con otros medicamentos para tratar el VIH. Este medicamento no es una cura para el VIH. No va a detener la propagación del VIH a otras personas. ¿Qué le debería decir a mi médico antes de utilizar esta medicación? Necesita saber si usted tiene cualquiera de estas enfermedades: diabetes hemofilia enfermedad del riñón enfermedad del higado una reacción inusual o alérgica al indinavir, a otros medicamentos, alimentos, colorantes o conservantes amamantamiento embarazada o intentos recientes de quedarse embarazada ¿Cómo debo de tomar este medicamento? Tome este medicamento por vía oral con un vaso lleno de agua. Tome este medicamento con el estómago vacío, al menos 1 hora antes o 2 horas después de comer. Puede tomar este medicamento con una comida ligera, como una tostada con mermelada, zumo y café con leche descremada y azúcar; o copos de maíz, leche descremada y azúcar. Tome su medicina en intervalos regulares. No tome su medicamento más seguido de lo indicado. Para su terapia contra el VIH funcione lo mejor posible, tome cada dosis exactamente según lo prescrito. No se salte ninguna dosis o suspenda el medicamento aunque se sienta mejor. El saltarse dosis puede hacer que el virus del VIH resistente a este medicamento y otros medicamentos. No deje de tomarlo a menos que así lo indica su médico. Hable con su pediatra sobre la utilización de este medicamento en niños. Se podrían necesitar cuidados especiales. Sobredosis: Si piensa que ha tomado demasiado de este medicamento en contacto con un centro de control de intoxicaciones o la sala de emergencia a la vez. NOTA: Este medicamento es sólo suyo. No compartas esta medicina con otros. ¿Qué pasa si me olvido de una dosis? Si se olvida de una dosis por más de 2 horas, espere y tome la siguiente dosis a la hora habitual. Pero, si se salta una dosis de menos de 2 horas, tome la dosis olvidada lo antes posible. Luego tomar la siguiente dosis a la hora habitual. No tome una dosis doble o extra. ¿Qué puede interactuar con este medicamento? No tome este medicamento conjuntamente con cualquiera de los siguientes medicamentos: alprazolam astemizol atazanavir amiodarona cisaprida conivaptán dofetilida medicamentos para el dolor de cabeza como la dihidroergotamina, ergonovina, ergotamina, metilergonovina medicamentos para el colesterol alto como la cerivastatina, lovastatina, simvastatina midazolam pimozida ranolazina rifampicina rifapentina arroz de levadura roja Hierba de San Juan triazolam Este medicamento también puede interactuar con los siguientes medicamentos: atorvastatina carbamazepina claritromicina ciclosporina dexametasona fluticasona lidocaína medicamentos para la depresión, ansiedad o trastornos psicóticos medicamentos para la disfunción eréctil medicamentos para infecciones micóticas, tales como ketoconazol e itraconazol medicamentos para la presión arterial como el amlodipino, felodipino, nifedipino otros medicamentos para el VIH fenitoína fenobarbital quinidina rifabutina sirolimus tacrolimus Esta lista pudiera no describir todas las interacciones posibles. Dele a su médico un listado con todos los medicamentos, hierbas, medicamentos sin receta, o suplementos dietéticos, que esté. También infórmeles sí fuma, bebe alcohol, o usa drogas ilegales. Algunas cosas pueden interactuar con su medicamento. ¿Qué debo tener en cuenta mientras tomo este medicamento? Visite a su médico o profesional de la salud para chequeos periódicos. Discutir los nuevos síntomas con su médico. Usted tendrá que tener hacerse análisis de sangre mientras esté tomando este medicamento. El VIH se transmite a otros por contacto sexual o sanguíneo. Hable con su médico acerca de cómo evitar la propagación del VIH. Las píldoras anticonceptivas pueden no ser efectivas mientras esté tomando este medicamento. Hable con su médico acerca de un método anticonceptivo adicional. Las mujeres que todavía pueden tener niños deben utilizar una forma de anticonceptivos de barrera, como un condón o diafragma. Este medicamento puede afectar los niveles de azúcar en la sangre. Si tiene diabetes, consulte a su médico o profesional de la salud antes de cambiar su dieta o la dosis de su medicamento para la diabetes. Este medicamento puede causar cálculos renales. Para ayudar a evitar los cálculos renales, beber líquidos en abundancia mientras esté tomando este medicamento. Los adultos deben beber al menos seis vasos de 8 onzas de líquido (preferentemente agua) durante el día, todos los días. Llame a su médico si usted nota dolor o dificultad para orinar. ¿Qué efectos secundarios puede causar este medicamento? Los efectos secundarios que debe informar a su médico o profesional de la salud tan pronto como sea posible: reacciones alérgicas como erupciones en la piel, picazón o urticaria, inflamación de la cara, labios o lengua sangre en la orina problemas respiratorios orina oscura mareo sensación de malestar general o síntomas similares a la gripe heces de color claro pérdida de apetito, náuseas dolor en la espalda baja o lateral dolor al orinar enrojecimiento, formación de ampollas, descamación o desprendimiento de la piel, inclusive dentro de la boca dolor abdominal superior derecha cansancio o debilidad inusual color amarillento de los ojos o la piel Los efectos secundarios que normalmente no requieren atención médica (infórmele a su médico o profesional de la salud si continúan o son molestos): Diarrea aumento de la sed o el hambre aumento de la micción náuseas vómitos dolor de estómago aumento de peso alrededor de la cintura, espalda o adelgazamiento de la cara, brazos, piernas Este listado no estén todos los efectos secundarios. ¿Dónde debería guardar mi medicación? Mantener fuera del alcance de los niños. Guárdelo a temperatura ambiente entre 15 y 30 grados C (59 y 86 grados F). Protegerlo de la humedad. Tire a la basura cualquier medicamento sin usar pasada la fecha de caducidad.

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2016 Can-Am Defensor Utilidad UTV Formación Para aquellos que conocen la marca Can-Am, BRP hace su debut en el segmento de servicio de lado a lado a inyectar algo del ADN Can-Am en el nuevo modelo 2016 Can-Am Defensor UTV. El vehículo 2016 Can-Am Defensor fue diseñado y desarrollado desde el principio, para establecer nuevos estándares en términos de par y potencia, así como la versatilidad para atender a todo tipo de actividades al aire libre. BRP aprovechó su tecnología de motores Rotax probada para crear una versión centrada en el trabajo de los motores V-Twin Rotax duraderos, especialmente calibrado para ofrecer el mejor par motor de la industria: el nuevo HD8 Rotax 50 caballos de fuerza o motores HD10 72 caballos de fuerza. La nueva utilidad UTV está disponible en un modelo de base no DPS, dirección asistida dinámica (DPS) modelo, así como el 2016 Can-Am Defensor XT y 2016 modelos de cabina Can-Am Defensor XT. Manténgase en sintonía con UTVDriver para un informe completo Primera prueba de manejo. El modelo base 2016 Can-Am Defender está disponible en verde. El modelo 2016 Can-Am Defensor DPS está disponible en verde, amarillo o Mossy Oak Break-Up País camuflaje. Los modelos 2016 Can-Am Defensor XT y XT CAB están disponibles en Pure magnesio metálico, rojo intenso o Mossy Oak Break-Up País camuflaje. 2016 Can-Am defensor de la base de DPS Características Modelo: De alta resistencia opciones de motor Rotax V-Twin Dirección asistida dinámica (DPS) diferencial trasero bloqueable y QE Visco-Lok auto-bloqueo de diferencial delantero suspensión trasera TTA-HD 12-in. (30,5 cm) ruedas de aluminio fundido (acero Modelo Ruedas-Base) con 25-in. (63,5 cm) de neumáticos Maxxis 10.4 galones (39,5 L) capacidad de almacenamiento incluyendo 1.7 galones (6.3 L) caja de herramientas resistente al agua caja de carga de múltiples funciones de VERSA-PRO banqueta con portón trasero robusto placa de deslizamiento central medidor digital multifunción mantenimiento 1 año de acceso gratuito y fácil a los componentes clave de mantenimiento Mossy Oak Break-Up País Camo agua sumergió opción (DPS, XT, XT modelos de cabina)

El alopurinol 34

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El alopurinol je prends alopurinol depuis presque un an; depuis quelques temps, j'ai Remarque avoir la diarrhée le matin, après avoir pris alopurinol la veille au soir; un soir j'ai oublié alopurinol et le matin lendemain je n'ai pas eu la diarrhée; Que Faire. Le médicament me convient et mon taux d'acide urique a bien BAISSE avec son utlisation. je prends alopurinol depuis presque un an; depuis quelques temps, J avec son utlisation. Rrience Vous Devez de ser connecté vierta pouvoir donner une reacción. Connectez-vous en haut de la page ou enregistrez ONU acompte si vous avez pas n'en. enregistrer Les "pre-Réglages" proposés dans les avis donner à ne pas m'ont permis de mentionner la exacte dosis. Voici les Detalles: 1) ce qui est prescrit: 1 comprimé de 200 mg par jour 2) ce que je prends: 1/2 comprimé tous les 2 días (donc, je divise la dosis par 4.) _______________ Par contre, APPRI ayant à "connaître mon corps", il m'arrive de pressentir ou de voir venir ONU. Lire la suite e crise (picotements, sensación de brûlure, etc.). À ce moment-La, je la dosis doble (qui est déjà au cuarto de galón) et soit je prends 1/2 comprimé par jour, Parfois ONU comprimé entier aux 2 días, etc. Jusqu'à présent ça fonctionne. Ma dernière "grosse crise) maintenant remonte a más de 6 años. Auparavant j, en avais environ 1 a 2 par année depuis une Quinzaine d'années. Et je garde de la colchicina sous la principal en cas de crise imprévue ou de debut de crise mal contrôlée. Esperant avoir été utile. Les utile. Rrience Vous Devez de ser connecté vierta pouvoir donner une reacción. Connectez-vous en haut de la page ou enregistrez ONU acompte si vous avez pas n'en. enregistrer je souffrais beaucoup de la Goutte. finalement c est devenu chronique et j'en souffrais toutes les semaines 2. alors prescripción de alopurinol et plus jamais de crise. je le Prends depuis des années. agit aussi sur les Calculs rénaux Que j'avais. très contenido suis et ne remarque aucun effet secondaire. je souffrais beaucoup de la Goutte. finalement c est devenu chronique et js contenido et ne remarque aucun effet secondaire. Rrience Vous Devez de ser connecté vierta pouvoir donner une reacción. Connectez-vous en haut de la page ou enregistrez ONU acompte si vous avez pas n'en. enregistrer Le gagnant du bon-regalo decatlón est: Jean Claude D. Félicitations! Bon à savoir: Nous ne communiquons información aucune personnelle (médicale receta) niveles à des. Cliquez ici pour plus d'informations. ¡ATENCIÓN! Les avis sur les mdecin traitant ou votre pharmacien. Voir aussi «questions fréquentes» verter voir les objectifs de meamedica. fr. Votre avis sur votre compte uso médicamenteux Partagez vos expériences sur l'utilización de médicament et ainsi Participez au tiraje de fluidez gagner un bon regalo Decathlon d'une valeur de € 10. Surveillez busque votre boîte electrónico après le dépôt de votre avis coche, qui sait, Cómo puedes être choisi (e) pour le bon-regalo. envoyons Nous ALORS un mail verter vérifier que l'adresse electrónico déposée fonctionne et, la confirmación après, envoyons nous par electrónico le bon-regalo de Decathlon. mdicaments

Amilorida y furosemida 34

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Genérico Frumil Pastilla de Amilorida y Furosemida ¿Qué es este medicamento? amilorida; La furosemida es un diurético. Ayuda a incrementar el volumen de orina, para perder el exceso de agua de su cuerpo. Este medicamento se utiliza para tratar la retención de líquidos. ¿Qué debe mi profesional de la salud antes de tomar este medicamento? Necesita saber si usted tiene cualquiera de estas enfermedades: diabetes electrolitos sanguíneos anormales diarrea o vómitos gota enfermedad del corazón altos niveles de potasio en la sangre enfermedad renal o hepática una reacción inusual o alérgica a la amilorida, furosemida, a otros medicamentos, alimentos, colorantes o conservantes embarazada o tratando de quedar embarazada amamantamiento ¿Cómo debo tomar este medicamento? Tome este medicamento por vía oral con un vaso de agua. Siga las instrucciones de la etiqueta del medicamento. Si le produce malestar estomacal, puede tomarlo con alimentos o leche. Tome sus dosis a intervalos regulares. No tome su medicamento más seguido de lo indicado. Recuerde que necesitará orinar con frecuencia después de tomar este medicamento. No deje de tomarlo a menos que se lo indique su médico o profesional de la salud. Hable con su pediatra sobre la utilización de este medicamento en niños. Aunque este medicamento puede ser recetado para enfermedades específicas, se han de tomar precauciones. Sobredosis: Si piensa que ha tomado demasiado de este medicamento en contacto con un centro de control de intoxicaciones o la sala de emergencia a la vez. NOTA: Este medicamento es sólo suyo. No compartas esta medicina con otros. ¿Qué pasa si me olvido de una dosis? Si se olvida una dosis, tómela tan pronto como sea posible. Si es casi la hora de su siguiente dosis, tome solamente esa dosis. No tome una dosis doble o extra. ¿Qué puede interactuar con este medicamento? No tome este medicamento conjuntamente con cualquiera de los siguientes medicamentos: Este medicamento también puede interactuar con los siguientes medicamentos: medicamentos antiinflamatorios, los AINE, como ibuprofeno, naproxeno, indometacina o ciclosporina ciertos antibióticos administrados por inyección litio medicamentos para la presión arterial o insuficiencia cardíaca esteroides como la prednisona o la cortisona medicamentos para el corazón como la digoxina, la dofetilida, o la nitroglicerina medicamentos para la diabetes medicamentos para la presión arterial alta medicamentos para el colesterol alto como la colestiramina, el clofibrato, o colestipol medicamentos que relajan los músculos para la cirugía suplementos de potasio tacrolimus Esta lista pudiera no describir todas las interacciones posibles. Dele a su médico un listado con todos los medicamentos, hierbas, medicamentos sin receta, o suplementos dietéticos, que esté. También infórmeles sí fuma, bebe alcohol, o usa drogas ilegales. Algunas cosas pueden interactuar con su medicamento. ¿Qué debo tener en cuenta mientras tomo este medicamento? Visite a su médico o profesional de la salud para chequear su evolución periódicamente. Controle su presión sanguínea como se indica. Pregúntele a su médico cuál debe ser su presión sanguínea y cuándo deberá comunicarse con él. Puede que tenga que estar en una dieta especial mientras esté tomando este medicamento. Pregunte a su médico. También, pregunte cuántos vasos de líquido necesita beber al día. No debe deshidratarse. Puede experimentar somnolencia o mareos. No conduzca, utilice maquinaria, o haga nada que requiera agudeza mental hasta que sepa cómo le afecta este medicamento. No se pare ni se siente rápidamente, especialmente si usted es un paciente mayor. Esto reduce el riesgo de mareos o desmayos. El alcohol puede interferir con el efecto de esta medicina. Evitar las bebidas alcohólicas. ¿Qué efectos secundarios puede causar este medicamento? Los efectos secundarios que debe informar a su médico o profesional de la salud tan pronto como sea posible: reacciones alérgicas como erupciones en la piel, picazón o urticaria, inflamación de la cara, labios o lengua problemas respiratorios Dolor de pecho Confusión orina oscura latido del corazón rápido o irregular nerviosismo entumecimiento, hormigueo en las manos o los pies dificultad para orinar cansancio o debilidad inusual debilidad o pesadez en las piernas color amarillento de los ojos o la piel Los efectos secundarios que normalmente no requieren atención médica (infórmele a su médico o profesional de la salud si continúan o son molestos): cambios en el deseo sexual o capacidad estreñimiento o diarrea dolor de cabeza pérdida de apetito calambres musculares náuseas vómitos dolor de estómago Este listado no estén todos los efectos secundarios. ¿Dónde puedo guardar mi medicina? Mantener fuera del alcance de los niños. Almacenar a temperatura ambiente por debajo de 30 grados C (86 grados F). Protegerlo de la humedad, la congelación y el calor excesivo. Tire a la basura cualquier medicamento sin usar pasada la fecha de caducidad. Tuotteita samasta ryhmästä Genérico Demadex Demadex Genérico se utiliza para el tratamiento del edema (hinchazón) asociada con el corazón, el riñón o hepáticas o cuando hay exceso de agua del cuerpo. También se utiliza solo o con otros medicamentos para tratar la presión arterial alta. Lausuntoja Sain jo pakettini, oli ongelmia kuljetusyhtiön kanssa joka halusi toimittaa kotiini sanoen etteivät que voi jättää sitä postitoimistoon. Se oli párrafos vaihtoehto minulle. Aina joku ei ole kotona, joten paketti toimitettiin toimistolleni. Ei mitään ongelmaa. Kyselin 4: n ylimääräisen pillerin perään, ja ne toimitettiin muutaman päivän kuluessa lentopostina postitoimistoon. 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El aripiprazol 54

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Etiqueta: Pastillas de aripiprazol ARIPIPRAZOLE - . NDC (Código Nacional de Medicamentos) - Cada medicamento se asigna este número único que se puede encontrar en el embalaje exterior del medicamento "href =" # "> Código NDC (s): 60505-2673-0, 60505-2673-3, 60505-2673-8, 60505-2674-0, ver más 60505-2674-3, 60505-2674-8, 60505-2675-0, 60505-2675-3, 60505-2675-8, 60505-2676-0, 60505-2676-3, 60505-2676-8, 60505- 2677-0, 60505-2677-3, 60505-2677-8, 60505-3075-0, 60505-3075-3, 60505-3075-8 Información de la etiqueta de drogas Actualizado en mayo 4, el año 2015 Si usted es un consumidor o paciente visite la versión. ADVERTENCIA: aumento de la mortalidad en pacientes ancianos con psicosis demencia relacionados y pensamientos suicidas y comportamientos con los fármacos antidepresivos Los pacientes ancianos con psicosis relacionada con demencia tratados con fármacos antipsicóticos tienen un mayor riesgo de muerte. Aripiprazol no está aprobado para el tratamiento de pacientes con psicosis relacionada con demencia [véase Advertencias y precauciones (5.1)]. Los antidepresivos aumentan el riesgo de pensamientos y conductas suicidas en niños, adolescentes y adultos jóvenes en estudios a corto plazo. Estos estudios no mostraron un aumento en el riesgo de pensamientos y comportamientos con el uso de antidepresivos en pacientes mayores de 24 años de suicidio; hubo una reducción en el riesgo con el uso de antidepresivos en pacientes mayores de 65 años [véase Advertencias y Precauciones (5.2)] años de edad. En pacientes de todas las edades que se inician en la terapia antidepresiva, vigilando de cerca por el empeoramiento, y para la aparición de pensamientos y comportamientos suicidas. Asesorar a las familias y cuidadores de la necesidad de una estrecha observación y la comunicación con el prescriptor [véase Advertencias y precauciones (5.2)]. Estos puntos destacados no incluyen toda la información necesaria para utilizar aripiprazol comprimidos con seguridad y eficacia. Ver ficha técnica completa de tabletas aripiprazol. aripiprazol comprimidos para uso oral. Aprobación inicial en EE. UU.: 2002 ADVERTENCIA: aumento de la mortalidad en pacientes ancianos con psicosis demencia relacionados y pensamientos suicidas y comportamientos con los fármacos antidepresivos Ver ficha técnica completa de advertencia en el envase completo. Los pacientes ancianos con psicosis relacionada con demencia tratados con fármacos antipsicóticos tienen un mayor riesgo de muerte. Aripiprazol no está aprobado para el tratamiento de pacientes con psicosis relacionada con demencia. (5,1) Mayor riesgo de pensamientos y conductas suicidas en niños, adolescentes y adultos jóvenes que toman antidepresivos. Monitor para el empeoramiento y la aparición de pensamientos y comportamientos suicidas. (5,2) CAMBIOS IMPORTANTES RECIENTES Advertencias y Precauciones, cambios metabólicos (5.6) 12/2014 INDICACIONES Y USO DOSIFICACIÓN Y ADMINISTRACIÓN FORMAS FARMACÉUTICAS Y CONCENTRACIONES CONTRAINDICACIONES ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES REACCIONES ADVERSAS INTERACCIONES CON LA DROGAS USO EN POBLACIONES ESPECÍFICAS * Las secciones o subsecciones omitidas de la información completa de prescripción no se enumeran. Cerca Las tabletas orales de Aripiprazol están indicados para el tratamiento de: información de uso pediátrico adicional está aprobado para Otsuka Pharmaceutical Latina, producto (aripiprazol) ABILIFY Inc.. Sin embargo, debido a Otsuka Pharmaceutical Latina, derechos de exclusividad de comercialización Inc., este producto no se droga etiquetada con esa información. 2.1 La esquizofrenia adultos La dosis inicial y de destino recomendado para aripiprazol es de 10 o 15 mg / día administrada como una única dosis al día independientemente de las comidas. El aripiprazol se ha evaluado y ha demostrado ser eficaz en un intervalo de dosis de 10 a 30 mg / día, cuando se administra como la formulación del comprimido de forma sistemática; sin embargo, dosis superiores a 10 o 15 mg / día no eran más eficaces que 10 o 15 mg / día. Los aumentos de dosificación general, no deben realizarse antes de 2 semanas, el tiempo necesario para alcanzar el estado de equilibrio [ver Estudios clínicos (14.1)]. Tratamiento de mantenimiento: mantenimiento de la eficacia en la esquizofrenia se demostró en un ensayo que incluyó a pacientes con esquizofrenia que habían sido sintomáticamente estables con otros medicamentos antipsicóticos durante periodos de 3 meses o más. Estos pacientes se interrumpieron de esos medicamentos y asignaron al azar a aripiprazol comprimidos de 15 mg / día o placebo, y se observaron durante la recaída [véase Estudios clínicos (14.1)]. Los pacientes deben ser reevaluados periódicamente para determinar la necesidad de seguir aplicando el tratamiento de mantenimiento. adolescentes La dosis diana recomendada de comprimidos aripiprazol es de 10 mg / día. El aripiprazol se estudió en pacientes adolescentes de 13 a 17 años de edad con esquizofrenia en dosis diarias de 10 mg y 30 mg. La dosis diaria de partida de la formulación en comprimidos en estos pacientes fue de 2 mg, la cual fue titulada a 5 mg después de 2 días y a la dosis objetivo de 10 mg después de 2 días adicionales. los aumentos de dosis posteriores se deben administrar en incrementos de 5 mg. La dosis / día 30 mg no ha demostrado ser más eficaz que la dosis / día 10 mg. aripiprazol comprimidos pueden administrarse independientemente de las comidas [véase Estudios clínicos (14.1)]. Los pacientes deben ser reevaluados periódicamente para determinar la necesidad de tratamiento de mantenimiento. El cambio de otros antipsicóticos No existen datos recogen de manera sistemática para abordar específicamente la conmutación paciente con esquizofrenia de otros antipsicóticos al aripiprazol o en relación con la administración concomitante con otros antipsicóticos. Si bien la interrupción inmediata del tratamiento antipsicótico previo puede ser aceptable para algunos pacientes con esquizofrenia, más la suspensión gradual puede ser más adecuado para los demás. En todos los casos, el período de la superposición de administración antipsicótico debe ser minimizado. Trastorno bipolar I 2.2 El tratamiento agudo de los episodios maníacos y mixtos Adultos: La dosis inicial recomendada en adultos es de 15 mg una vez al día como monoterapia y 10 mg a 15 mg una vez al día como terapia coadyuvante con litio o valproato. aripiprazol comprimidos pueden administrarse independientemente de las comidas. La dosis diana recomendada de comprimidos aripiprazol es de 15 mg / día, en monoterapia o como terapia adyuvante con litio o valproato. La dosis puede aumentarse a 30 mg / día según la respuesta clínica. La seguridad de dosis superiores a 30 mg / día no se ha evaluado en ensayos clínicos. Pediatría: La dosis inicial recomendada en pacientes pediátricos (de 10 a 17 años) como monoterapia es de 2 mg / día, con la titulación hasta 5 mg / día después de 2 días y una dosis objetivo de 10 mg / día después de 2 días adicionales. Recomienda tomar la dosis como tratamiento adyuvante del litio o valproato es el mismo. los aumentos de dosis posteriores, si es necesario, se deben administrar en incrementos / día 5 mg. aripiprazol comprimidos pueden administrarse independientemente de las comidas [véase Estudios clínicos (14.2)]. Información adicional p ediatric uso está aprobado para Otsuka Pharmaceutical Latina, producto (aripiprazol) ABILIFY Inc.. Sin embargo, debido a Otsuka Pharmaceutical Latina, derechos de exclusividad de comercialización Inc., este producto no se droga etiquetada con esa información. 2.7 Consideraciones para ajuste de la dosis del citocromo P450 ajuste de la dosis se recomienda en pacientes que se sabe metabolizadores lentos de CYP2D6 y en pacientes que toman inhibidores de CYP3A4 concomitantes o inhibidores de CYP2D6 o inductores potentes del CYP3A4 (ver Tabla 1). Cuando el fármaco coadministrado es retirada de la terapia de combinación, la dosis de aripiprazol debe ser ajustada a su nivel original. Cuando se retira el inductor del CYP3A4 se coadministra, la dosis de aripiprazol debe ser reducido al nivel original durante 1 a 2 semanas. Los pacientes que pueden estar recibiendo una combinación de inhibidores fuertes, moderadas y débiles del CYP3A4 y CYP2D6 (por ejemplo, un potente inhibidor de CYP3A4 y un inhibidor moderado de CYP2D6 o inhibidores moderados del CYP3A4 con un inhibidor moderado de CYP2D6), la dosificación se puede reducir a uno cuarto (25%) de la dosis usual ajustar inicialmente y después de lograr una respuesta clínica favorable. Tabla 1: Los ajustes de dosis para aripiprazol en pacientes que se sabe CYP2D6 pobres Metabolizadores y pacientes con tratamiento concomitante CYP2D6, inhibidores de CYP3A4, y / o inductores de CYP3A4 La solución oral puede ser sustituido para las tabletas en una base de mg-per-mg hasta el nivel de dosis de 25 mg. Los pacientes que recibieron 30 mg comprimidos deben recibir 25 mg de la solución [ver Farmacología clínica (12.3)]. comprimidos Aripiprazol están disponibles como se describe a continuación. 2 mg comprimidos: verde, rectangular, ligeramente biconvexos tabletas, grabado en el otro lado. 5 mg comprimidos: azul, ligeramente biconvexos, tabletas rectangulares, grabó "5" en una cara y "A" en el otro lado. 10 mg comprimidos: rosa, biconvexos, comprimidos ligeramente rectangulares, grabado "10 en un lado y" A "en el otro lado. 15 mg comprimidos: amarillo, redondos, biconvexos ligeramente comprimidos, grabó "ARI" sobre "15" en una cara y "APO" en el otro lado. 20 mg comprimidos: blanco a blanquecino, redondos, biconvexos ligeramente comprimidos, grabó "ARI" sobre "20" en una cara y "APO" en el otro lado. 30 mg comprimidos: rosa, redondos, biconvexos ligeramente comprimidos, grabado "ARI" sobre "30" en una cara y "APO" en el otro lado. aripiprazol comprimidos está contraindicado en pacientes con antecedentes de una reacción de hipersensibilidad al aripiprazol. Las reacciones se han extendido de prurito / urticaria a anafilaxia [ver Reacciones adversas (6.2)]. 5.1 Aumento de la mortalidad en pacientes ancianos con psicosis relacionada con Dementia - aumento de la mortalidad Los pacientes ancianos con psicosis relacionada con demencia tratados con fármacos antipsicóticos tienen un mayor riesgo de muerte. Aripiprazol no está aprobado para el tratamiento de pacientes con psicosis relacionada con demencia [véase el recuadro de advertencia]. La experiencia de seguridad en pacientes ancianos con psicosis asociada a la enfermedad de Alzheimer En tres, de 10 semanas, los estudios controlados con placebo de aripiprazol en pacientes ancianos con psicosis asociada a la enfermedad de Alzheimer (n = 938; edad media: 82,4 años; rango: 56-99 años), las reacciones adversas que se notificaron con una incidencia de ≥3% y la incidencia de aripiprazol al menos el doble que para el placebo fueron letargo [placebo 2%, el aripiprazol 5%], somnolencia (incluyendo sedación) [placebo 3%, el aripiprazol 8%], y la incontinencia (principalmente, incontinencia urinaria) [placebo 1%, 5% aripiprazol], salivación excesiva [placebo 0%, 4% aripiprazol], y desvanecimiento [1% con placebo, aripiprazol 4%]. No se ha establecido la seguridad y eficacia del aripiprazol en el tratamiento de pacientes con psicosis asociada a la demencia. Si el médico elige para tratar a estos pacientes con aripiprazol, evaluar para la aparición de dificultad para tragar o somnolencia excesiva, que podría predisponer a una lesión accidental o aspiración [ver también ADVERTENCIA ENCAJONADO]. 5.2 Eventos adversos cerebrovasculares, incluido el accidente cerebrovascular En estudios clínicos controlados con placebo (dos dosis flexible y un estudio de dosis fija) de la psicosis relacionada con demencia, hubo un aumento en la incidencia de eventos adversos cerebrovasculares (por ejemplo, accidente cerebrovascular, ataque isquémico transitorio), incluyendo muertes, en los pacientes tratados con aripiprazol (media edad: 84 años, rango: 78-88 años). En el estudio de dosis fija, hubo una relación dosis-respuesta estadísticamente significativa de eventos adversos cerebrovasculares en pacientes tratados con aripiprazol. Aripiprazol no está aprobado para el tratamiento de pacientes con psicosis relacionada con demencia [ver también ADVERTENCIA ENCAJONADO]. 5.3 pensamientos suicidas y comportamientos en los niños, adolescentes y adultos jóvenes Los pacientes con trastorno depresivo mayor (TDM), tanto para adultos y niños, pueden experimentar un empeoramiento de su depresión y / o la aparición de ideación y comportamiento suicida (tendencia suicida) o cambios inusuales en el comportamiento, ya sea o no que están tomando medicamentos antidepresivos, y este riesgo puede persistir hasta que se produzca una remisión significativa. El suicidio es un riesgo conocido de la depresión y otros trastornos psiquiátricos, y estos trastornos propios son los predictores más fuertes de suicidio. No ha sido una preocupación desde hace mucho tiempo, sin embargo, que los antidepresivos pueden tener un papel en la inducción de empeoramiento de la depresión y la aparición de tendencias suicidas en algunos pacientes durante las primeras fases del tratamiento. Los análisis conjuntos de corto plazo, los ensayos controlados con placebo de fármacos antidepresivos (ISRS y otros) mostraron que estos fármacos aumentan el riesgo de pensamientos y conductas suicidas (tendencia suicida) en niños, adolescentes y adultos jóvenes (edades 18-24) con TDM y otros trastornos psiquiátricos. Los estudios a corto plazo no mostraron un aumento en el riesgo de suicidio con antidepresivos en comparación con placebo en adultos más allá de los 24 años; hubo una reducción con antidepresivos en comparación con placebo en adultos mayores de 65 años. Los análisis combinados de los ensayos controlados con placebo en niños y adolescentes con trastorno depresivo mayor, trastorno obsesivo compulsivo (TOC), u otros trastornos psiquiátricos incluyeron un total de 24 ensayos a corto plazo de 9 fármacos antidepresivos en más de 4400 pacientes. Los análisis combinados de los ensayos controlados con placebo en adultos con trastorno depresivo mayor u otros trastornos psiquiátricos incluyeron un total de 295 ensayos a corto plazo (duración media de 2 meses) de 11 fármacos antidepresivos en más de 77.000 pacientes. Hubo una considerable variación en el riesgo de suicidio entre los fármacos, pero una tendencia hacia un aumento en los pacientes más jóvenes para casi todos los fármacos estudiados. No hubo diferencias en el riesgo absoluto de las tendencias suicidas a través de las diferentes indicaciones, con mayor incidencia en el TDM. Las diferencias de riesgo (fármaco frente a placebo), sin embargo, eran relativamente estables dentro de los estratos de edad y en todas las indicaciones. Estas diferencias de riesgo (diferencia de la droga placebo en el número de casos de riesgo de suicidio por cada 1000 pacientes tratados) se proporcionan en la Tabla 2. Diferencia de drogas con placebo en el número de casos de suicidio por cada 1000 pacientes tratados No hay suicidios ocurrieron en cualquiera de los ensayos pediátricos. Hubo suicidios en los ensayos en adultos, pero el número no fue suficiente para llegar a una conclusión sobre el efecto del fármaco sobre el suicidio. Se desconoce si el riesgo se extiende a las tendencias suicidas uso a largo plazo, es decir, más allá de varios meses. Sin embargo, hay pruebas sustanciales de los ensayos de mantenimiento controlados con placebo en adultos con depresión que el uso de antidepresivos puede retrasar la recurrencia de la depresión. Todos los pacientes que están siendo tratados con antidepresivos para cualquier indicación deben ser monitorizados de forma adecuada y observados de cerca por el empeoramiento clínico, tendencias suicidas y cambios inusuales en el comportamiento, especialmente durante los primeros meses de un curso de la terapia con medicamentos, o en momentos de cambios de dosis, tanto a aumentos o disminuye. Los siguientes síntomas, ansiedad, agitación, ataques de pánico, insomnio, irritabilidad, hostilidad, agresividad, impulsividad, acatisia (Inquietud psicomotora), hipomanía y manía, han sido reportados en pacientes adultos y pediátricos están siendo tratados con antidepresivos para el trastorno depresivo mayor, así como para otras indicaciones, tanto psiquiátricos como no psiquiátricos. Aunque no se ha establecido una relación causal entre la aparición de estos síntomas y el empeoramiento de la depresión y / o la aparición de impulsos suicidas, existe la preocupación de que estos síntomas puedan ser precursores de la tendencia suicida emergente. Se debería considerar la posibilidad de cambiar el régimen terapéutico, incluyendo la posibilidad de suspender la medicación, en pacientes cuya depresión es persistentemente peor, o que están experimentando tendencias suicidas o síntomas que pueden ser precursores de la depresión o tendencias suicidas empeoramiento emergente, especialmente si estos síntomas son severos, abrupta en el inicio, o no formaban parte de los síntomas que presentaba el paciente. Las familias y los cuidadores de los pacientes que están siendo tratados con antidepresivos para el trastorno depresivo mayor u otras indicaciones, tanto psiquiátricos como no psiquiátricos, deben ser alertados sobre la necesidad de controlar a los pacientes para la aparición de agitación, irritabilidad, cambios inusuales en el comportamiento, y los otros síntomas descritos anteriormente , así como la aparición de tendencias suicidas, y reportar estos síntomas de inmediato a los proveedores de salud. Este seguimiento debe incluir la observación diaria de las familias y cuidadores. Las recetas para el aripiprazol debe ser escrito para la mínima cantidad de comprimidos adecuada para un buen manejo del paciente, con el fin de reducir el riesgo de sobredosis. Examinar pacientes para el Trastorno Bipolar: Un episodio depresivo mayor puede ser la presentación inicial del trastorno bipolar. Se cree generalmente (aunque no se ha establecido en ensayos controlados) que el tratamiento de un episodio de este tipo con un antidepresivo solo puede aumentar la probabilidad de precipitación de un episodio mixto / maníaco en pacientes con riesgo de trastorno bipolar. Si alguno de los síntomas descritos anteriormente representan una conversión de este tipo es desconocido. Sin embargo, antes de iniciar el tratamiento con un antidepresivo, los pacientes con síntomas depresivos deben ser examinados adecuadamente para determinar si están en riesgo de trastorno bipolar; esta evaluación debe incluir una historia psiquiátrica detallada, incluyendo antecedentes familiares de suicidio, trastorno bipolar y depresión. Cabe señalar que el aripiprazol no está aprobado para uso en el tratamiento de la depresión en la población pediátrica. 5.4 síndrome neuroléptico maligno (SNM) Un complejo de síntomas potencialmente fatal refiere a veces como síndrome neuroléptico maligno (NMS) puede ocurrir con la administración de los fármacos antipsicóticos, incluyendo aripiprazol. raros casos de SNM se produjeron durante el tratamiento con aripiprazol en la base de datos clínicos en todo el mundo. Las manifestaciones clínicas del SNM son hipertermia, rigidez muscular, estado mental alterado y evidencia de inestabilidad autonómica (pulso o presión arterial irregular, taquicardia, diaforesis y trastornos del ritmo cardiaco). Otros signos pueden ser fosfoquinasa elevada creatina, mioglobinuria (rabdomiolisis) e insuficiencia renal aguda. La evaluación diagnóstica de los pacientes con este síndrome es complicada. Para llegar a un diagnóstico, es importante excluir los casos en que la presentación clínica incluye tanto una enfermedad médica grave (por ejemplo, neumonía, infección sistémica) y no tratada o signos extrapiramidales y síntomas tratados inadecuadamente (EPS). Otras consideraciones importantes en el diagnóstico diferencial incluyen toxicidad anticolinérgica central, golpe de calor, fiebre medicamentosa y patología del sistema nervioso central primaria. El tratamiento del SNM debe incluir: 1) la suspensión inmediata de los fármacos antipsicóticos y otros medicamentos no esenciales para la terapia concurrente; 2) tratamiento sintomático intensivo y control médico; y 3) el tratamiento de cualquier problema médico serio concomitante para el cual los tratamientos específicos disponibles. No hay un acuerdo general sobre los regímenes de tratamiento farmacológico específicos para el SNM no complicado. Si un paciente requiere tratamiento con fármacos antipsicóticos después de la recuperación del SNM, la reintroducción potencial de la terapia de drogas debe ser considerado cuidadosamente. El paciente debe ser monitorizado cuidadosamente, ya que se han reportado recurrencias de NMS. 5.5 discinesia tardía Un síndrome de movimientos involuntarios, potencialmente irreversibles, disquinéticas puede desarrollarse en pacientes tratados con fármacos antipsicóticos. Aunque la prevalencia del síndrome parece ser mayor entre los ancianos, las mujeres, especialmente de edad avanzada, es imposible confiar en las estimaciones de prevalencia de predecir, al inicio del tratamiento antipsicótico, que los pacientes son propensos a desarrollar el síndrome. Si los productos de drogas antipsicóticas difieren en su potencial de causar discinesia tardía es desconocido. El riesgo de desarrollar discinesia tardía y la posibilidad de que se vuelva irreversible se cree que aumentará a medida que la duración del tratamiento y la dosis total acumulada de los fármacos antipsicóticos administrados al paciente. Sin embargo, el síndrome puede desarrollarse, aunque con mucha menor frecuencia, después de períodos de tratamiento relativamente cortos, a dosis bajas. No se conoce ningún tratamiento para los casos establecidos de disquinesia tardía, aunque el síndrome puede remitir, parcial o completamente, si se retira el tratamiento antipsicótico. El tratamiento antipsicótico, en sí, sin embargo, puede suprimir (o suprimir parcialmente) los signos y síntomas del síndrome y, por lo tanto, posiblemente puede enmascarar el proceso subyacente. El efecto que la supresión sintomática tiene sobre la evolución a largo plazo del síndrome es desconocida. Dadas estas consideraciones, el aripiprazol debe ser prescrito de una manera que es más probable que minimizar la aparición de discinesia tardía. El tratamiento antipsicótico crónico en general, debe reservarse para pacientes que sufren de una enfermedad crónica que se sabe que responde a los fármacos antipsicóticos y (2) para los que los tratamientos alternativos, igualmente eficaces, pero potencialmente menos dañinos no están disponibles o apropiado (1). En los pacientes que requieran tratamiento crónico, la dosis más baja y la duración más corta del tratamiento produzca una respuesta clínica satisfactoria debe ser buscada. La necesidad de continuar con el tratamiento debe ser reevaluado periódicamente. Si los signos y síntomas de discinesia tardía en un paciente con aripiprazol, la interrupción del tratamiento debe ser considerado. Sin embargo, algunos pacientes pueden requerir tratamiento con aripiprazol a pesar de la presencia del síndrome. 5.6 Los cambios metabólicos fármacos antipsicóticos atípicos se han asociado con cambios metabólicos que incluyen hiperglucemia / diabetes mellitus, dislipidemia, y la ganancia de peso corporal. Aunque se han mostrado todos los fármacos de la clase para producir algunos cambios metabólicos, cada medicamento tiene su propio perfil de riesgo específico. La hiperglucemia / Diabetes Mellitus Hiperglucemia, en algunos casos extrema y asociada con cetoacidosis o coma hiperosmolar o muerte, ha sido reportada en pacientes tratados con antipsicóticos atípicos. Se han notificado casos de hiperglucemia en pacientes tratados con aripiprazol [ver Reacciones adversas (6.1. 6.2)]. La evaluación de la relación entre el uso de antipsicóticos atípicos y las anormalidades de glucosa se complica por la posibilidad de un mayor riesgo basal de la diabetes mellitus en pacientes con esquizofrenia y la creciente incidencia de la diabetes mellitus en la población general. Teniendo en cuenta estos factores de confusión, la relación entre el uso de antipsicóticos atípicos y los acontecimientos adversos relacionados con la hiperglucemia no se conoce completamente. Sin embargo, los estudios epidemiológicos sugieren un aumento del riesgo de reacciones adversas relacionadas con la hiperglucemia en pacientes tratados con antipsicóticos atípicos. Debido a que el aripiprazol no se comercializaba en el momento en que se realizaron estos estudios, no se sabe si el aripiprazol se asocia con este mayor riesgo. las estimaciones del riesgo exacto de reacciones adversas relacionadas con la hiperglucemia en pacientes tratados con antipsicóticos atípicos no están disponibles. Los pacientes con un diagnóstico establecido de diabetes mellitus que comenzaron con antipsicóticos atípicos deben ser monitorizados regularmente para empeoramiento del control de la glucosa. Los pacientes con factores de riesgo para la diabetes mellitus (por ejemplo la obesidad, historia familiar de diabetes) que inician un tratamiento con antipsicóticos atípicos deben someterse a las pruebas de glucosa en sangre en ayunas al inicio del tratamiento y periódicamente durante el tratamiento. Todos los pacientes tratados con antipsicóticos atípicos deben ser controlados para detectar síntomas de hiperglucemia incluyendo polidipsia, poliuria, polifagia y debilidad. Los pacientes que desarrollen síntomas de hiperglucemia durante el tratamiento con antipsicóticos atípicos deben someterse a pruebas de glucosa en sangre en ayunas. En algunos casos, la hiperglucemia se resuelve cuando se suspendió el antipsicótico atípico; Sin embargo, algunos pacientes requieren la continuación del tratamiento antidiabético a pesar de la interrupción del fármaco sospechoso. En un análisis de 13 ensayos de monoterapia controlados con placebo en adultos, principalmente con esquizofrenia o trastorno bipolar, el cambio medio en la glucosa en ayunas en pacientes tratados con aripiprazol (4,4 mg / dl; mediana de exposición de 25 días; N = 1057) no fue significativamente diferente que en los pacientes tratados con placebo (2,5 mg / dl; mediana de exposición de 22 días; N = 799). La Tabla 3 muestra la proporción de pacientes tratados con aripiprazol con glucosa normal y limítrofe en ayunas al inicio del estudio (mediana de exposición de 25 días) que tenía las mediciones de glucosa en ayunas emergentes del tratamiento en comparación con los pacientes tratados con placebo (mediana de exposición de 22 días). Tabla 3: Los cambios en la glucosa en ayunas A partir de ensayos de monoterapia controlados con placebo en pacientes adultos Categoría Cambio (al menos una vez) desde el inicio A las 24 semanas, el cambio medio en la glucosa en ayunas en pacientes tratados con aripiprazol no fue significativamente diferente que en los pacientes tratados con placebo [2,2 mg / dl (n = 42) y 9,6 mg / dl (n = 28), respectivamente] . Los pacientes pediátricos y adolescentes En un análisis de dos ensayos controlados con placebo en adolescentes con esquizofrenia (13 a 17 años) y los pacientes pediátricos con trastorno bipolar (10 a 17 años), el cambio medio en la glucosa en ayunas en pacientes tratados con aripiprazol (4,8 mg / dl; con una mediana de exposición de 43 días; N = 259) no fue significativamente diferente que en los pacientes tratados con placebo (1,7 mg / dl; con una mediana de exposición de 42 días; N = 123). La tabla 4 muestra la proporción de pacientes con cambios en los niveles de glucosa en ayunas desde la esquizofrenia adolescente agrupada y los pacientes bipolares pediátricos (de exposición media de 42-43 días). Tabla 4: Los cambios en la glucosa en ayunas de los ensayos controlados con placebo en pacientes pediátricos y adolescentes Categoría Cambio (al menos una vez) desde el inicio A las 12 semanas en la esquizofrenia adolescente agrupada y ensayos pediátricos con trastorno bipolar, el cambio medio en la glucosa en ayunas en pacientes tratados con aripiprazol no fue significativamente diferente que en los pacientes tratados con placebo [2,4 mg / dl (n = 81) y 0,1 mg / dl (n = 15), respectivamente]. dislipidemia alteraciones indeseables en los lípidos se han observado en pacientes tratados con antipsicóticos atípicos. No hubo diferencias significativas entre los pacientes tratados con placebo y aripiprazole--en la proporción con los cambios de normal a niveles clínicamente significativos de colesterol total en ayunas / no en ayunas, triglicéridos en ayunas, las LDL en ayunas y postprandiales en ayunas / HDL. Los análisis de los pacientes con al menos 12 o 24 semanas de exposición fueron limitados por un pequeño número de pacientes. La Tabla 5 muestra la proporción de pacientes adultos, principalmente de la esquizofrenia se agruparon y ensayos controlados con placebo trastorno de monoterapia bipolares, con los cambios en el colesterol total (agrupados de 17 ensayos; mediana de exposición de 21 a 25 días), los triglicéridos en ayunas (agrupados de ocho ensayos, la mediana de exposición de 42 días), en ayunas de colesterol LDL (agrupados de ocho ensayos; mediana de exposición de 39 a 45 días, a excepción de los pacientes tratados con placebo con mediciones basales normales de LDL en ayunas, que tenían una exposición media de tratamiento de 24 días) y el colesterol HDL (reunidos a partir de las nueve ensayos de exposición; mediana de 40 a 42 días). Tabla 5: Cambios en los parámetros de lípidos en sangre partir de ensayos de monoterapia controlados con placebo en adultos En los ensayos de monoterapia en adultos, la proporción de pacientes a las 12 semanas y 24 semanas con cambios de normal a alta en colesterol total (en ayunas / no en ayunas), triglicéridos en ayunas y colesterol LDL en ayunas fueron similares entre los pacientes tratados con placebo y aripiprazole--: en 12 semanas, el colesterol total (en ayunas / no en ayunas), 1/71 (1,4%) frente a 3/74 (4,1%); Los triglicéridos en ayunas, 8/62 (12,9%) frente a 5/37 (13,5%); El ayuno El colesterol LDL, 0/34 (0%) vs. 1/25 (4,0%), respectivamente; ya las 24 semanas, el colesterol total (en ayunas / no en ayunas), 1/42 (2,4%) frente a 3/37 (8,1%); Los triglicéridos en ayunas, 5/34 (14,7%) frente a 5/20 (25%); El ayuno El colesterol LDL, 0/22 (0%) vs. 1/18 (5,6%), respectivamente. Los pacientes pediátricos y adolescentes La Tabla 6 muestra la proporción de adolescentes con esquizofrenia (13 a 17 años) y los pacientes pediátricos con trastorno bipolar (10 a 17 años) con los cambios en el colesterol total y el colesterol HDL (agrupados de dos ensayos controlados con placebo; mediana de exposición de 42 a 43 días ) y los triglicéridos en ayunas (agrupados de dos ensayos controlados con placebo, la exposición media de 42 a 44 días). Tabla 6: Cambios en los parámetros de lípidos en sangre partir de ensayos de monoterapia controlados con placebo en pacientes pediátricos y adolescentes en el trastorno bipolar y la esquizofrenia Los triglicéridos en ayunas, 1/47 (2,1%) frente a 1/10 (10,0%), respectivamente. Aumento de peso El aumento de peso se ha observado con el uso de antipsicóticos atípicos. Se recomienda el control clínico de peso. En un análisis de 13 ensayos de monoterapia controlados con placebo, principalmente de la esquizofrenia y el trastorno bipolar combinado, con una mediana de exposición de 21 a 25 días, el cambio medio en el peso corporal en los pacientes tratados con aripiprazol fue +0,3 kg (N = 1,673) en comparación y -0,1 kg (N = 1,100) en los pacientes controlados con placebo. A las 24 semanas, el cambio medio desde la línea base en el peso corporal en los pacientes tratados con aripiprazol fue -1.5 kg (n = 73) en comparación con -0.2 kg (n = 46) en los pacientes tratados con placebo. La Tabla 7 muestra el porcentaje de pacientes adultos con el aumento de peso ≥7% del peso corporal por indicación. Tabla 7: Porcentaje de pacientes de los ensayos controlados con placebo en pacientes adultos con el aumento de peso ≥7% del peso corporal una duración de 4-6 semanas. b duración de 3 semanas. Los pacientes pediátricos y adolescentes En un análisis de dos ensayos controlados con placebo en adolescentes con esquizofrenia (13 a 17 años) y los pacientes pediátricos con trastorno bipolar (10 a 17 años) con la exposición media de 42 a 43 días, el cambio medio en el peso corporal en el aripiprazol tratos pacientes fue de +1,6 kg (N = 381) en comparación con el +0,3 kg (N = 187) en pacientes tratados con placebo. A las 24 semanas, el cambio medio desde la línea base en el peso corporal en los pacientes tratados con aripiprazol fue +5,8 kg (n = 62) en comparación con el +1,4 kg (n = 13) en los pacientes tratados con placebo. La Tabla 8 muestra el porcentaje de pacientes pediátricos y adolescentes con el aumento de peso ≥7% del peso corporal por indicación. Tabla 8: Porcentaje de pacientes a partir de ensayos de monoterapia controlados con placebo en pacientes pediátricos y adolescentes con el aumento de peso ≥7% del peso corporal El aumento de peso ≥7% del peso corporal y una manía bipolar una duración de 4-6 semanas. 0.5 SD no se considera clínicamente significativo. Después de 26 semanas, el cambio medio en la puntuación z fue de 0,09 SD. En el tratamiento de pacientes pediátricos para cualquier indicación, el aumento de peso debe ser monitoreado y evaluado en contra de lo esperado para el crecimiento normal. información de uso pediátrico Additonal está aprobado para Otsuka Pharmaceutical Latina, producto (aripiprazol) ABILIFY Inc.. Sin embargo, debido a Otsuka Pharmaceutical Latina, derechos de exclusividad de comercialización Inc., este producto no se droga etiquetada con esa información. 5.7 La hipotensión ortostática El aripiprazol puede provocar hipotensión ortostática, quizás debido a su α 1 antagonismo del receptor adrenérgico. La incidencia de eventos hipotensión asociada ortostática de corto plazo ensayos controlados con placebo de pacientes adultos con aripiprazol oral (n = 2467) incluido (incidencia aripiprazol, la incidencia de placebo) hipotensión ortostática (1%, 0,3%), vértigo postural (0,5 %, 0,3%), y síncope (0,5%, 0,4%); de los pacientes pediátricos de 6 a 18 años de edad (n = 732) con aripiprazol oral, incluyen hipotensión ortostática (0,5%, 0%), vértigo postural (0,4%, 0%), y síncope (0,2%, 0%) [ver ADVERSO REACCIONES (6.1)]. La incidencia de un cambio ortostática significativa de la presión arterial (definido como una disminución de la presión arterial sistólica ≥ 20 mmHg acompañadas de un aumento de la frecuencia cardiaca ≥25 lpm cuando se comparan con los valores que se coloca en posición supina) de aripiprazol no fue significativamente diferente del placebo (incidencia aripiprazol , la incidencia de placebo): en los pacientes tratados con aripiprazol orales para adultos (4%, 2%), en los pacientes tratados con aripiprazol orales pediátricos de 6 a 18 años (0,4%, 1%). El aripiprazol debe utilizarse con precaución en pacientes con enfermedad cardiovascular conocida (antecedentes de infarto de miocardio o cardiopatía isquémica, insuficiencia cardíaca o trastornos de la conducción), enfermedad cerebrovascular o condiciones que predisponen a los pacientes a la hipotensión (deshidratación, hipovolemia y tratamiento con medicamentos antihipertensivos ) [ver Interacciones farmacológicas (7.1)]. 5.8 La leucopenia, neutropenia, agranulocitosis y En los ensayos clínicos y / o experiencia post-comercialización, se han reportado eventos de leucopenia y neutropenia temporalmente relacionado a los agentes antipsicóticos, incluyendo aripiprazol. La agranulocitosis también ha sido reportado. Los posibles factores de riesgo de leucopenia / neutropenia preexistente bajo recuento de glóbulos blancos (WBC) / recuento absoluto de neutrófilos (RAN) y la historia de leucopenia / neutropenia inducida por fármacos. En pacientes con antecedentes de un clínicamente significativa baja del CMB / ANC o leucopenia / neutropenia inducida por fármacos, realizar un recuento sanguíneo completo (CBC) con frecuencia durante los primeros meses de terapia. En tales pacientes, considere la suspensión de aripiprazol a la primera señal de una disminución clínicamente significativa en los glóbulos blancos en ausencia de otros factores causales. Controlar a los pacientes con neutropenia clínicamente significativa para la fiebre u otros síntomas o signos de infección y el tratamiento de inmediato si se presentan tales síntomas o signos. Suspender el aripiprazol en pacientes con neutropenia grave (recuento absoluto de neutrófilos 1000 / mm3) y seguir sus recuentos de glóbulos blancos hasta la recuperación. 5.9 Las convulsiones / ataques epilépticos En corto plazo, controlados con placebo, los pacientes con antecedentes de convulsiones excluidos convulsiones / ataques epilépticos ocurrieron en 0,1% (3/2467) de los pacientes adultos diagnosticados tratados con aripiprazol oral, en el 0,1% (1/732) de los pacientes pediátricos ( 6 a 18 años). Al igual que con otros fármacos antipsicóticos, aripiprazol debe utilizarse con precaución en pacientes con antecedentes de convulsiones o con condiciones que disminuyen el umbral convulsivo. Las condiciones que disminuyen el umbral de convulsión pueden ser más prevalente en una población de 65 años o más. 5.10 Potencial de Deterioro Cognitivo y alteraciones motoras El aripiprazol, al igual que otros antipsicóticos, puede tener el potencial de afectar la capacidad de juicio, pensamiento o motoras. Por ejemplo, en el corto plazo, controlados con placebo, se informó somnolencia (incluyendo la sedación) de la siguiente manera (incidencia aripiprazol, la incidencia de placebo): en pacientes adultos (n = 2,467) tratados con aripiprazol oral (11%, 6%), en los pacientes pediátricos de 6 a 17 años de edad (n = 611) (24%, 6%). Somnolencia (incluyendo la sedación) dio lugar a la interrupción en el 0,3% (8/2467) de los pacientes adultos y 3% (20/732) de los pacientes pediátricos (de 6 a 18 años) de aripiprazol en ensayos a corto plazo, controlados con placebo. A pesar de la relativamente modesto aumento en la incidencia de estos eventos en comparación con el placebo, los pacientes deben tener cuidado al utilizar maquinaria peligrosa, incluyendo automóviles, hasta que tengan la certeza de que el tratamiento con aripiprazol no les afecta negativamente. 5.11 Regulación de la temperatura del cuerpo La interrupción de la capacidad del cuerpo para reducir la temperatura corporal central se ha atribuido a los agentes antipsicóticos. Dado que los ensayos clínicos se realizan en condiciones muy variables, las tasas de reacciones adversas observadas en los ensayos clínicos de un fármaco no pueden compararse directamente con las tasas de los ensayos clínicos de otro fármaco y pueden no reflejar las tasas observadas en la práctica. Las siguientes reacciones adversas se analizan con más detalle en otras secciones del etiquetado: Un total de 3390 pacientes fueron tratados con aripiprazol oral durante al menos 180 días y 1933 pacientes tratados con aripiprazol tuvieron al menos 1 año de exposición. Los pacientes adultos con esquizofrenia Comúnmente observado reacciones adversas Los pacientes adultos con manía bipolar monoterapia Comúnmente observado reacciones adversas Porcentaje de pacientes que informaron de Reacción Porcentaje de pacientes que informaron una reacción De órganos del sistema termino preferente Trastornos generales y el lugar de administración Trastornos musculoesqueléticos y del tejido conjuntivo Dolor en las extremidades Trastornos del Sistema Nervioso Trastornos respiratorios, torácicos y mediastínicos Un examen de los subgrupos de población no reveló ninguna evidencia clara de la incidencia de reacciones adversas diferencial en función de la edad, el sexo o la raza. Los pacientes adultos con terapia adyuvante con manía bipolar Las reacciones adversas asociadas con la Interrupción del tratamiento Comúnmente observado reacciones adversas Porcentaje de pacientes que informaron una reacción * Litio o valproato Los pacientes pediátricos (de 13 a 17 años) con esquizofrenia Las reacciones adversas asociadas con la Interrupción del tratamiento Comúnmente observado reacciones adversas Los pacientes pediátricos (de 10 a 17 años) con manía bipolar Las reacciones adversas asociadas con la Interrupción del tratamiento Comúnmente observado reacciones adversas Porcentaje de pacientes que informaron de Reacción Porcentaje de pacientes que informaron una reacción De órganos del sistema termino preferente Dolor abdominal superior Trastornos generales y el lugar de administración Infecciones e infestaciones Trastornos musculoesqueléticos y del tejido conjuntivo Trastornos del Sistema Nervioso Trastornos respiratorios, torácicos y mediastínicos La piel y del tejido subcutáneo Las reacciones adversas relacionadas con la dosis Este análisis, estratificada por el estudio, se indica que la única reacción adversa a tener una posible relación dosis-respuesta, y luego más prominente solamente con 30 mg, fue la somnolencia [incluyendo la sedación]; (Incidencias fueron placebo, 7,1%; 10 mg, 8,5%; 15 mg, 8,7%; 20 mg, 7,5%; 30 mg, 12,6%). En el estudio de pacientes pediátricos (de 13 a 17 años de edad) con la esquizofrenia, tres reacciones adversas comunes parecía tener una posible relación dosis-respuesta: trastorno extrapiramidal (incidencias fueron placebo, 5,0%; 10 mg, 13,0%; 30 mg, 21,6 %); somnolencia (incidencias fueron placebo, 6,0%; 10 mg, 11,0%; 30 mg, 21,6%); y temblor (incidencias fueron placebo, 2,0%; 10 mg, 2,0%; 30 mg, 11,8%). En el estudio de pacientes pediátricos (de 10 a 17 años de edad) con manía bipolar, cuatro reacciones adversas comunes tenían una posible relación dosis-respuesta a las 4 semanas; trastornos extrapiramidales (incidencias fueron placebo, 3,1%; 10 mg, 12,2%; 30 mg, 27,3%); somnolencia (incidencias fueron placebo, 3,1%; 10 mg, 19,4%; 30 mg, 26,3%); acatisia (incidencias fueron placebo, 2,1%; 10 mg, 8,2%; 30 mg, 11,1%); e hipersecreción salival (incidencias fueron placebo, 0%; 10 mg, 3,1%; 30 mg, 8,1%). Los síntomas extrapiramidales objetivamente los datos recogidos a partir de los ensayos se recogió en el Simpson Angus Rating Scale (por EPS), la Escala de Acatisia de Barnes (para la acatisia), y las evaluaciones de las escalas de movimiento involuntario (por discinesias). distonía Los síntomas de distonía incluyen: espasmo de los músculos del cuello, a veces progresando a opresión en la garganta, dificultad para tragar, dificultad para respirar y / o protrusión de la lengua. Si bien estos síntomas pueden ocurrir a dosis bajas, que ocurren con mayor frecuencia y con mayor gravedad con alta potencia y en dosis más altas de fármacos antipsicóticos de primera generación. Un elevado riesgo de distonía aguda se observa en los hombres y los grupos de edad más jóvenes. Hallazgos adicionales observadas en ensayos clínicos Ensayos controlados con placebo Reacciones adversas en largo plazo, doble ciego, Un perfil similar se observó en un estudio de monoterapia a largo plazo y un estudio complementario a largo plazo con el litio y el valproato en el trastorno bipolar. El siguiente listado no incluye reacciones: 1) ya enumerados en las tablas anteriores o en el etiquetado, fuera, 2) para los que una causa de drogas era remota, 3), que eran tan generales como para ser poco informativo, 4), que no se considera que tienen significativa implicaciones clínicas, o 5) que se produjeron a una velocidad igual o menor que el placebo. Las reacciones se clasifican por sistema de órganos de acuerdo con las siguientes definiciones: Reacciones adversas frecuentes son aquellas que ocurren en al menos 1/100 pacientes; reacciones adversas poco frecuentes son los que ocurren en 1/100 a 1/1000 pacientes; reacciones raras son aquellas que ocurren en menos de 1/1000 pacientes: Adultos - La administración oral Los pacientes pediátricos - Administración oral La mayoría de los acontecimientos adversos observados en la base de datos agrupada de 1.686 pacientes pediátricos, con edades entre 6 y 18 años, también se observaron en la población adulta. Otras reacciones adversas observadas en la población pediátrica se enumeran a continuación. 6.2 Experiencia posterior a la comercialización Debido a su antagonismo adrenérgico alfa, aripiprazol tiene el potencial de mejorar el efecto de ciertos agentes antihipertensivos. 8.1 Embarazo Embarazo Categoría C Estos síntomas han variado en gravedad. 8.3 Madres lactantes 8.4 Uso pediátrico A los 40 mg / kg / día, la mortalidad, la disminución de la actividad, las extremidades traseras extendidas, postura encorvada, ataxia, temblores y otros síntomas del sistema nervioso central se observaron en ambos géneros. Además, no se observó retraso en la maduración sexual en los hombres. En todas las dosis y de una manera dependiente de la dosis, deterioro de la memoria y el aprendizaje, el aumento de la actividad motora, y cambios histopatológicos en la pituitaria (atrofia), las glándulas suprarrenales (hipertrofia adrenocortical), glándulas mamarias (hiperplasia y aumento de la secreción), y los órganos reproductores femeninos ( se observaron mucificación vaginal, atrofia endometrial, disminución de los cuerpos lúteos del ovario). Los cambios en los órganos reproductores femeninos se consideraron secundarios al aumento de los niveles séricos de prolactina. Todos los efectos relacionados con las drogas fueron reversibles después de un período de recuperación de 2 meses, y la mayoría de los efectos de drogas en ratas jóvenes también se observaron en ratas adultas a partir de estudios realizados con anterioridad. El aripiprazol en perros jóvenes (2 meses de edad) causado signos clínicos del SNC de temblores, hipoactividad, ataxia, decúbito y el uso limitado de las extremidades posteriores cuando se administra por vía oral durante 6 meses a los 3, 10, 30 mg / kg / día. La media de peso corporal y el aumento de peso se redujo hasta el 18% en las mujeres en todos los grupos de fármacos en relación con los valores de control. Todos los efectos relacionados con las drogas fueron reversibles después de un período de recuperación de 2 meses. 8.5 Uso geriátrico En los ensayos clínicos y en la experiencia post-comercialización, se han notificado reacciones adversas de sobredosis deliberada o accidental con aripiprazol oral de todo el mundo. Estos incluyen las sobredosis con aripiprazol oral sola y en combinación con otras sustancias. Sin fatalidad se informó con solo aripiprazol. La dosis más grande conocida con un resultado conocido involucró la ingesta aguda de 1.260 mg de aripiprazol oral (42 veces la dosis máxima diaria recomendada) por un paciente que se recuperó totalmente. sobredosis accidental o deliberada se informó también en los niños (12 años o menos) que implican la ingestión de aripiprazol orales de hasta 195 mg sin víctimas mortales. Las reacciones adversas comunes (notificadas en al menos el 5% de todos los casos de sobredosis) informaron de la sobredosis con aripiprazol oral (solo o en combinación con otras sustancias) incluir vómitos, somnolencia y temblor. Otros signos y síntomas clínicamente importantes observados en uno o más pacientes con sobredosis de aripiprazol (solos o con otras sustancias) incluyen la acidosis, la agresión, la aspartato aminotransferasa, la fibrilación auricular, bradicardia, coma, estado de confusión, convulsión, la creatina fosfoquinasa en sangre, aumento, disminución del nivel de la conciencia, hipertensión, hipopotasemia, hipotensión, letargo, pérdida de la conciencia, complejo QRS prolongado, QT prolongado, neumonía por aspiración, paro respiratorio, el estado epiléptico, y taquicardia. No hay información específica disponible sobre el tratamiento de la sobredosis con aripiprazol. Un electrocardiograma se debe obtener en caso de sobredosis y si la prolongación del intervalo QT está presente, la monitorización cardiaca debe ser instituido. De lo contrario, la gestión de la sobredosis debe concentrarse en la terapia de apoyo, manteniendo una adecuada oxigenación y ventilación, y el manejo de los síntomas. Estrecha supervisión y control médico debe continuar hasta que el paciente se recupere. Hemodiálisis: Aunque no hay información sobre el efecto de la hemodiálisis en el tratamiento de una sobredosis de aripiprazol, la hemodiálisis es poco probable que sea útil en el tratamiento de la sobredosis dado que aripiprazol está altamente ligada a las proteínas plasmáticas. El aripiprazol es 7- [4- [4- (2,3-diclorofenil) -1-piperazinil] butoxi] -3,4-dihidrocarboestirilo. La estructura química es: 12.1 Mecanismo de acción Las acciones a receptores distintos de D 2. 5-HT 1A. 12.2 Farmacodinámica El aripiprazol presenta una alta afinidad por la dopamina D 2 y D 2A receptores 3. serotonina 5-HT 1A y 5-HT (valores de Ki de 0,34 nM, 0,8 nM, 1,7 nM, y 3,4 nM, respectivamente), una afinidad moderada por la dopamina D 4 . serotonina 5-HT 2C y 5-HT 7. alfa 1-adrenérgicos y de histamina H 1 receptores (valores de Ki de 44 nM, 15 nM, 39 nM, 57 nM, y 61 nM, respectivamente), y una moderada afinidad para el serotonina sitio de reabsorción (Ki = 98 nM). El aripiprazol no tiene ninguna afinidad apreciable por los receptores muscarínicos colinérgicos (IC 50 1000 nM). 12.3 Farmacocinética Los eliminación media vidas medias son de 75 horas y 94 horas para aripiprazol y dehidro-aripiprazol, respectivamente. Las concentraciones en estado estacionario se alcanza a los 14 días de dosificación para ambas fracciones activas. la acumulación de aripiprazol es predecible a partir de la farmacocinética de dosis única. Eliminación de aripiprazol es principalmente a través del metabolismo hepático que involucra dos isoenzimas P450, CYP2D6 y CYP3A4. Tableta. la biodisponibilidad oral absoluta de la formulación del comprimido es 87%. A dosis equivalentes, las concentraciones en plasma de aripiprazol de la solución fueron mayores que la de la formulación del comprimido. La farmacocinética de dosis única de aripiprazol fueron lineales y entre las dosis de 5 mg a 30 mg proporcional a la dosis. El volumen en estado estacionario de distribución de aripiprazol después de la administración intravenosa es alta (404 L o 4,9 L / kg), lo que indica una extensa distribución extravascular. A concentraciones terapéuticas, aripiprazol y su principal metabolito es superior al 99% a las proteínas séricas, principalmente a la albúmina. Metabolismo y eliminación Aripiprazol se metaboliza principalmente por tres vías de biotransformación: deshidrogenación, hidroxilación y N-desalquilación. Con base en estudios in vitro, las enzimas CYP2D6 y CYP3A4 son responsables de la deshidrogenación e hidroxilación de aripiprazol y la N-desalquilación es catalizada por la enzima CYP3A4. El aripiprazol es el resto de fármaco predominante en la circulación sistémica. En estado de equilibrio, dehidro-aripiprazol, el metabolito activo, representa alrededor del 40% del AUC de aripiprazol en plasma. Después de una dosis oral única de [14 C] marcado con aripiprazol, aproximadamente el 25% y el 55% de la radiactividad administrada se recuperó en la orina y las heces, respectivamente. Menos del 1% de aripiprazol inalterado se excreta en la orina y aproximadamente el 18% de la dosis oral se recuperó inalterado en las heces. 13.1 Carcinogénesis, mutagénesis, deterioro de la fertilidad carcinogénesis Deterioro de la fertilidad 13.2 Toxicología y / o farmacología 16.1 Presentación Almacenar a 20F) [ver Temperatura ambiente controlada USP]. Todas las marcas registradas son propiedad de sus respectivos dueños. Es posible que haya nueva información. Esta Guía del medicamento no reemplaza la consulta con su médico acerca de su condición o tratamiento médico. ataques de pánico actuando agresivo, estar enojado, o violento un aumento en la actividad extrema y hablar (manía) Nunca se debe dejar un medicamento antidepresivo sin antes consultar a un profesional de la salud. Detener un medicamento antidepresivo repentinamente puede causar otros síntomas. Los antidepresivos son medicamentos utilizados para tratar la depresión y otras enfermedades. Es importante discutir todos los riesgos del tratamiento de la depresión y también los riesgos de no tratarla. Los pacientes y sus familiares u otros cuidadores deben discutir todas las opciones de tratamiento con el profesional de la salud, no sólo el uso de antidepresivos. Los medicamentos antidepresivos tienen otros efectos secundarios. Hablar con el profesional de la salud acerca de los efectos secundarios de los medicamentos recetados para usted o un miembro de su familia. Los medicamentos antidepresivos pueden interactuar con otros medicamentos. Saber todos los medicamentos que usted o un miembro de su familia toma. Mantenga una lista de todos los medicamentos para mostrar el profesional de la salud. No empiece a nuevos medicamentos sin consultar primero con su proveedor de atención médica. No todos los medicamentos antidepresivos prescritos para los niños están aprobados por la FDA para uso en niños. Consulte al médico de su hijo para obtener más información. Esquizofrenia episodios maníacos o mixtos que se presentan con el trastorno bipolar I ataques (convulsiones). Si es casi la hora para la siguiente dosis, omita la dosis olvidada y tome la siguiente dosis a la hora habitual. Evite que sobre-calentado o deshidratado. No se exceda en el ejercicio. Cuando hace calor, permanecer en el interior, en un lugar fresco si es posible. No se exponga al sol. No use ropa demasiado o pesada. Beber abundante agua. sentir mucha sed necesidad de orinar más de lo habitual sienta hambre sentirse débil o cansado sentirse mal del estómago siente confundido o el aliento con olor a frutas aumento de peso. Bajo recuento de glóbulos blancos Las crisis epilépticas (convulsiones) náusea vómitos estreñimiento dolor de cabeza visión borrosa mareo ansiedad insomnio inquietud dolor de cabeza vómitos fatiga insomnio náusea congestión nasal aumento de peso Para obtener más información, consulte a su médico o farmacéutico. Llame a su médico para consejo médico sobre efectos secundarios. Puede reportar efectos secundarios a la FDA al 1-800-FDA-1088. Almacenar al 20F). Los medicamentos se prescriben a veces para fines distintos a los que están incluidos en una guía de la medicación. Puede hacerles daño. Si desea más información, hable con su proveedor de atención médica. Esta Guía del medicamento ha sido aprobado por la Food and Drug Administration de EE. UU.. Llame a su médico para consejo médico sobre efectos secundarios. Todas las marcas registradas son propiedad de sus respectivos dueños.